引起胰腺外分泌功能不良的发病原因有哪些
发布时间:2013-03-30来源:飞华健康网569人关注
胰腺外分泌功能不全是指由于各种原因引起的人体自身的胰酶分泌不足、胰酶分泌不同步等,而导致的患者出现营养消化吸收不良症状。
胰腺外分泌功能不足(PEI)的病因多样,包括慢性胰腺炎(CP)、遗传性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、胰腺癌、急性胰腺炎(AP)、囊性纤维化、乳糜泻、糖尿病及医源性所致PEI(如胃切除术)等。造成吸收不良、营养不良、体重下降常见,严重者往往发生吸收不良综合征。
目前,诊断PEI的方法包括:检测粪内脂肪、粪弹力蛋白酶、粪糜蛋白酶等,胰泌素-胆囊收缩素试验和混合甘油三酯呼吸试验。其中,修正的碳(13C)甘油三酯呼吸试验与胰泌素-胆囊收缩素试验之间存在非常好的相关性,其敏感性与特异性分别可达100%和92%。
儿童胰腺功能不全并中性主要是因为胰腺的发育不良,主要为外分泌组织发育不良,表现为腺泡细胞稀少,而胰岛发育正常,胰腺分泌量液总量,HC03含量正常。同时伴有骨髓粒细胞系发育不良,偶有巨核细胞缺乏,可有骨骼干骺端软骨发育不良,骺部有局灶性钙化缺失。本病并发肺部感染时,易与胰腺囊性纤维化相混淆。还应注意与急性胰腺性,慢性胰腺炎等相鉴别。
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