有关多发性大动脉炎的疾病

多发性大动脉炎与哪些疾病的诊断鉴别有关呢?它们与多发性大动脉炎又有哪些区别呢? 我们知道多发性大动脉炎的初期可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗等症状，而其他疾病呢?

(1)先天性主动脉缩窄：多见于男性，血管杂音位置较高，限于心前区及背部，全身无炎症活动表现，胸主动脉造影见特定部位狭窄(婴儿在主动脉峡部，成人位于动脉导管相接处)。 (2)动脉粥样硬化：常在50岁后发病，伴动脉硬化的其他临床表现，血管造影有助于鉴别。 (3)肾动脉纤维肌发育不良：多见于女性，肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄，无多发性大动脉炎的表现，病理检查显示血管壁中层发育不良。(4)血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)：好发于有吸烟史的年轻男性，为周围慢性血管闭塞性炎症。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血、剧痛、间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，游走性浅表静脉炎，重症可有肢端溃疡或坏死等，与多发性大动脉炎鉴别一般并不困难。(5)白塞病：可出现主动脉瓣及其他大血管的病变，但白塞病常有口腔溃疡、外阴溃疡、葡萄膜炎、结节红斑等，针刺反应阳性。(6)结节性多动脉炎：主要累及内脏中小动脉，与多发性大动脉炎表现不同。

所以，以上六种疾病的诊断鉴别均与多发性大动脉炎的诊断鉴别相关，即先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化、肾动脉纤维肌发育不良、血栓闭塞性脉管炎、白塞病、结节性多动脉炎等疾病鉴别。