患者问答鼻炎反复发作会导致鼻咽癌吗

您好，董玉礼教授！我是个“老鼻炎”，今年55岁刚退休。一个月前，我发现自己有意无意一动，耳内就“咯楞”响，尤其在吃饭的时候；而且感觉耳闷，好像堵得慌。为此，我到医院耳科看了两次，却没看出耳朵有什么问题。本还在为过上种花养鸟溜狗散步的清静生活而兴奋不已，现在出现这个问题，实在令我闹心。最近，我在网络看到有说鼻炎久治不愈会变成鼻咽癌；我又在电视里专家讲座里听说，鼻咽癌可引起耳鸣。这些信息真是句句看得我心惊肉跳！

请问董玉礼教授，我的耳内声响是不是鼻咽癌的前兆？到底是什么原因？该怎么治疗？谢谢！

您好，现在医疗广告越来越多，有部分会夸大渲染一些常见病的严重后果，这种现状实在令人感到气愤，却又无可奈何。事实上作为一名负责任的耳鼻喉科医生，我可以说鼻炎和鼻咽癌没有必然的关系。这必须从鼻炎和鼻咽癌概念的不同说起。

鼻炎是病毒、细菌、变应原（也就是我们常说的“过敏原”）、各种物理化学因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜炎症。而鼻咽癌则是一种与遗传因素、病毒因素（EB病毒）及环境因素（饮食或水土）等有关的一种肿瘤。鼻炎和鼻咽癌不但是两种不同的病，而且发病的地方也不一样：鼻炎发生在鼻腔黏膜，而鼻咽癌长在鼻部和咽部的交界、靠近咽鼓管的地方。所以说到这里，您应该大致了解为什么我们说鼻炎和鼻咽癌没有必然的关系了。虽然这么一说，您可以不必因自己是个“老鼻炎”而担心会罹患鼻咽癌，但我还得给您提个醒，鼻炎拖延久了不治疗，对您的生活质量还是有较大影响，如果想更好地享受“种花养鸟溜狗散步”的退休生活，建议您还是要积极对鼻炎进行治疗。

至于您说到耳内会“咯楞”响，原因就很多了，除了您说到的鼻咽癌引起耳鸣，耵聍（也就是耳屎）、一场感冒、接触噪音、外耳道炎症还有神经性耳聋等等，都能引起耳鸣。

引起耳鸣的原因这么多，想要知道您是因为什么而耳鸣，还得去医院再进行检查。检查包括多种，除了对外耳、中耳的常规检查，我们研究所通常还会通过电子内窥镜，看看是不是鼻咽部引起的耳鸣；要确认是否鼻咽癌，我们可以通过照鼻咽镜，看看鼻咽是不是真的长了瘤子，或者通过血液检验结果来进行判断。

经过上面的说明，我想大概能让您放下鼻炎会变成鼻咽癌的担忧。希望您到医院检查，明确耳鸣的原因，早日治疗、早日康复！