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先天性肌性斜颈

发布日期:2014-10-29 06:01:45 浏览次数:1595

病情分析:

你好,先天性肌性斜颈, 俗称“歪脖”中的一种.先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块.右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点.肿块在生后1~2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失.如果肿块不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗将导致永久性斜颈.一般在1周岁以内,发现早采用保守疗法,即颈部按摩,头部被动矫正多能奏效.斜颈的治疗原则是早期发现.早期治疗,治疗越早,效果越好.因此现在治疗还处于最佳时期,建议你去正规医院推拿科推拿,很快就会恢复的.

病情分析:

小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈.

1.越早越好.年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块.一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生.早一天治疗就增加一分治疗成功的希望.

2.局部进行药物封闭.这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭.由于是在颈部,注射时要十分小心.

药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外.如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染.在开始时由于包块质地硬,所以注射时阻力较大,应该缓慢推注.一般每周一次,大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失.但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者,其效果可能不明显.

3.局部按摩.涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩.

4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要.具体方法是:每日30~50次左右,可分次做.做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动.但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎.可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒.选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位.此治疗应该持续6个月以上.

5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系.比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然.这样将有利于患儿矫正.

应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半.手术也可达到理想的治疗效果

病情分析:

先天性肌性斜颈, 俗称“歪脖”中的一种.先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块.右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点.肿块在生后1~2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失.如果肿块不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗将导致永久性斜颈.根据典型的临床表现,以及可能有产伤史,诊断一般不难.但应与颈椎畸形,颈椎外伤半脱位,锁骨骨折及颈髓肿瘤相鉴别.【治疗方案】任何持续性的斜颈在生长过程中将缓慢加重,头向患侧而面部朝向对侧倾斜.当畸形严重时,患侧肩部升高.颅骨的额枕径较正常者小,早期手术治疗可预防这些畸形.在6--8岁前手术治疗可允许面,头部不对称获得良好塑形.不幸的是许多病人在初诊时已出现固定畸形,而剩余的生长潜力不足以矫正畸形.鉴于你发现早.还是到小儿骨科找专家看看!千万别耽误了治疗.

病情分析:

先天性肌性斜颈, 俗称“歪脖”中的一种.先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块.右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点.肿块在生后1-2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失.如果肿块不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗将导致永久性斜颈. 治疗一般有:1.手法牵引 患儿仰卧位,家长抱患儿头部,缓慢旋转,旋转角度逐渐加大,并尽量使颈部斜向健侧,操作要轻柔,每次可持续l0~15分钟.2.按摩 对肿物作手法轻柔按摩,伸展挛缩的胸锁乳突肌,每次伸展肌肉时持续时间可2~3秒,每天可操作4~6次.3.局部理疗 如红外线照射,蜡疗或局部热敷,使瘢痕软化.4. 局部注射疗法 可在肿块内注射醋酸强的松龙加适量普鲁卡因,以改善血管通透性,抑制结缔组织增生.5.手术治疗 对上述疗法效果不佳或被误诊的1岁以上的病儿,则需手术治疗,切除或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头.不幸的是许多病人在初诊时已出现固定畸形,而剩余的生长潜力不足以矫正畸形,故还是建议尽早手术治疗.

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