大肠癌肝转移的治疗

大肠癌包括结肠癌，直肠癌。其肝转移很常见。过去认为，大肠癌发生肝转移已属晚期。如果没有肠梗阻不主张手术治疗，只能化疗。最新研究表明，大肠癌肝转移并非只能等死。通过新辅助化疗，大约15%病人肝脏病灶减少或缩小能手术切除或射频消融，同时行大肠癌根治术，这些病人能获得长期生存。肝转移分2种情况，1.孤立的转移灶：如果能切除可在行大肠癌手术时同时行肝部分切除或射频消融。如果转移灶巨大，不能切除时，可考虑新辅助化疗后病灶缩小后手术切除。2.多发肝转移灶：比较常见。有时乍一看肝脏满布大小不等的结节，似乎无能为力。其实新辅助化疗后一部分病人可能只残留少部分病灶，这些病灶恰恰可通过手术或射频消融解决。这部分病人仍可能获得长期生存。尽管这部分病人只占大肠癌肝转移的15%，但对单个病人来说，如果他在这15%内是多么幸运！