激素治疗白癜风

临床应用激素治疗白癜风已有几十年的历史，主要是糖皮质激素，目前已成治疗白癜风的一线药物。激素给药的方式也较多，包括外用、口服、局部封闭、肌肉注射等。在应用激素治疗白癜风时，医生需根据患者的年龄、病情、部位等因素选择激素种类、给药方式和疗程等，以期取得最佳治疗效果，并尽量避免激素的副作用。上海长海医院皮肤科吴建华

激素治疗白癜风的作用机制比较复杂，有研究表明，白癜风发病是由于自身免疫造成黑素细胞损伤所致，系统应用皮质激素抑制自身免疫反应、降低抗黑素细胞自身抗体水平、减轻自身抗体介导对黑素细胞的毒性作用等，从而起到抑制白癜风患者自身免疫反应、控制病情发展、使白斑复色的作用。

有专家建议，白癜风的进展期和皮损泛发的患者，可以系统应用糖皮质激素治疗。总体看来，系统应用小剂量激素能有效控制病情，但白斑色素再生速度慢。应用常规剂量激素虽能有效控制病情，部分白斑复色程度较大，但可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴。医生需要依据病人、病情，确定个性化的用药方法。

在白癜风的复色治疗中，局部激素疗法临床应用最多，适用于各种类型白癜风。文献报道，局部应用激素治疗白癜风，其疗效差异较大，白斑复色面积为9%～92%。激素的局部治疗包括外涂和局部注射法。