粪便量少的症状起因

《人人都是老中医》系列25探寻人体中的物质世界脏腑与气血精津液

（十三）在这里笔者试图运用气一元论的理论解释一下脾胃运化失常的两个常见疾病：腹泻与便秘。在讲这两个常见疾病之前，笔者先说说人体大小便的形成过程。上面说了食物通过在脾胃的运化作用下，化生成水谷精微之气，水谷精微之气中的阴气在通过三焦下降到肝与肾。这股阴气中的无用部分通过三焦下降到大肠与膀胱。然后在大肠中阴气得作用下聚化成有形的粪便，在膀胱中阴气得作用下聚化成有形的尿液。粪便在大肠中阳气的作用下排出体外，尿液在膀胱中阳气的作用下排出体外。这就是大小便形成与排泄的机理。讲明白了大小便形成与排泄的机理后，再解释腹泻与便秘的原因就简单得多了。先说说腹泻，腹泻的原因有多种。笔者试图归类如下：第一种是由于脾的阳气不足，难以将吃到肚子里的食物化生成水谷精微之气而直接下降到大肠，在大肠中阳气的作用下排出体外，这种腹泻会看到大便中有食物的原形，通俗地讲这种腹泻叫作整吃整拉，是脾阳不足的表现。第二种是由于大肠中的阳气不足，根据阴阳消长原理，此时大肠中的阴气必然太过，太过的阴气聚化成有形的水液，大便中的水份过多，大便与水液下降到肛门形成水泻。由于大肠中的阳气不足，通过肛门冲出体外的阳气不足，所以这种原因导致腹泻的患者，常常没有屁。常常听到大肠中有鸣响声，鸣响声是由于大肠中阳气不足，阴气太过，过多的阴气聚化成有形的水液流动的声响。第三种是由于肾阳不足引起的，中医讲肾开窍于二阴（这个命题，在讲肾的时候会详细分析），肛门为后阴，由于肾的阳气不足，导致肛门中的阳气不足而阴气太过，又由于肛门是大肠的末端部分，当人体睡觉时，由于人体是平躺的，肛门与大肠处在一个水平面上，肛门中的阴气会传导到大肠中，使得大肠中的阴气偏多，过多的阴气聚化成有形的水液，使得大便中的水液偏多而腹泻。这就是为什么有些人早上五六点钟还在睡梦中的时候会发生肠鸣，起床腹泻后，肠鸣即止的原因。中医将这种腹泻称为五更泻，即五更的时候发生腹泻，主要原因是肾阳不足。以上为笔者对于腹泻原因的一些思考，当然很多人之所以腹泻不单单是由于上述原因中的一种，很可能是上述原因的综合，所以在临床上需整体把握，综合诊断治疗。笔者所说的腹泻与便秘指的是慢性腹泻与便秘，对于由于或受寒或受热或饮食不卫生或饮食生冷油腻太过导致的急性腹泻不在讨论范围内。笔者认为，慢性腹泻或便秘大多是由于或阳不足或阴不足导致的，是虚症。而急性腹泻或便秘大多是由于是由于或阳太过或阴太过导致的，是实证。说完了腹泻再讲讲便秘，便秘的原因也很多，笔者试图归纳如下：第一种是由于脾阴不足，根据阴阳消长原理，此时脾阳必然太过，太过的脾阳将我们吃到肚子里的食物，气化成水谷精微之气。由于脾阳太过，这股水谷精微之气中的阳气偏多而阴气过少，如此下降到肝肾的水谷精微之气多少，导致肝血偏少，肾精不足。同样下降到膀胱与大肠中的水谷精微之气也偏少，导致膀胱中的尿液偏少，大肠中的粪便偏少。最终导致几天甚至更长时间才大便一次。第二种是由于大肠中的阴气不足，根据阴阳消长原理，此时大肠中的阳气必然太过，大肠中的阴气不足，水谷精微之气聚化成有形的粪便量比较小，又由于大肠中的阳气太过，导致粪便中的水液很少而干结，所以拉出来的大便干燥而小，一粒粒如羊的大便。第三种是由于大肠中的阳气极不足，根据阴阳互根原理，此时大肠中的阴气必然也不足，大肠中的阳气极不足为主证，阴气不足为次证。由于大肠中阴气不足，水谷精微之气聚化成有形的粪便量偏少而且粪便中的水液也偏少，又由于大肠中的阳气极不足，粪便难以排出体外而导致便秘。第四种是由于肾阴不足，根据阴阳消长原理，此时肾阳必然太过，肾开窍于后阴（肛门），导致肛门中的阳气太过而阴气不足，人体直立时，肛门处在大肠的下末端，肛门中太过的阳气往上升到大肠，导致大肠中的阳气太过而阴气不足，阳气太过为主证，阴气不足为次证。由于此时大肠中阴气不足，使得大肠中的水谷精微之气难以完全聚化成有形的粪便，又由于阳气太过而阴气不足，粪便中的水液偏少，粪便干燥。最终导致粪便量少而干燥。以上为笔者对便秘原因的简单归纳，当然很多时候，便秘的原因不单单是上述四种原因中的一种，很可能是上述原因中多个综合的结果。所以在治疗便秘的时候，中医讲究整体辨证，综合调理，只有这样才能标本兼治。在笔者看来，腹泻与便秘都是很严重的不良症状。为什么呢？在回答这个问题之前，我们先讨论一种人人都畏惧的疾病癌症。当今社会，癌症肆虐，人人谈癌色变。那么人体为什么会生癌呢？笔者试图用气一元论的哲学解释癌症。癌症有可以称为肿瘤，是生长在体内的一种有形物质。

笔者认为癌症是由于体内阴阳长期不平衡的最终结果，具体是由于长期阳不足的结果。根据阴阳消长原理，阳气不足，阴气必然太过，太过的阴气有聚的运动趋势，阴气聚在一起，久而久之就生成所谓的肿瘤，当然，像结石一类的物质也是由于阴气太过而聚合而成的。譬如，如果肝上的阳气不足，则根据阴阳消长原理，肝上的阴气必然太过，过多的阴气聚合在一起，久而久之就生成了肿瘤，人就得了所谓的肝癌。如果肾或胆上的阳气不足，则根据阴阳消长原理，此时肾或胆上的阴气必然太过，过多的阴气聚合在一起，久而久之就生成了结石，即所谓的肾结石或胆结石。前不久出现的奶粉事件，说婴儿吃了某种奶粉后，导致肾结石。笔者认为，该种奶粉中一定含有入肾经，性寒凉的物质，婴儿长期服用这种物质后，导致肾上的阴气太过，久而久之过多的阴气聚合成所谓的肾结石。说到这里，笔者想谈谈人体内另外一种不良的物质：息肉。笔者认为，息肉不同于肿瘤，肿瘤是人体内阴气太过所产生的物质。而息肉是由于人体内阳气太过所产生的物质。具体表现为如果人体某个脏腑阴气不足，则根据阴阳消长原理，此时该脏腑中的阳气必然太过，太过的阳气有出的运动趋势，阳气欲出而不得出，久而久之这个脏腑上就出现肉泡，即所谓的息肉。譬如胆中的阳气长期太过，就可能出现胆息肉，此时胆所分泌的胆汁中的阳气必然太过，胆汁上升到口中，人就觉得口中发苦。又譬如大肠壁上的阳气长期太过，就可能出现大肠息肉，此时大肠上血液中的阳气必然太过，血液冲破大肠，人就会大便出血。说完了癌症、结石与息肉等人体不良物质后，我们再回到前面笔者提出的问题上为什么长期腹泻与便秘是一个很严重的问题呢？我想读者朋友通过上面我们对癌症、结石及息肉的分析后，再加上自己的思考，已经知道为什么呢？笔者在这里重复一下答案：如果长期腹泻，大多是由于体内阳气不足，阴气太过造成的，长此以往，量变引起质变，人体内过多的阴气有可能聚合成结石或肿瘤。如果长期便秘，大多是由于人体内阴气不足，阳气太过造成的，长此以往，量变引起质变，人体内过多的阳气有可能导致息肉。笔者之所以提出这样严肃的结论，并非是危言耸听，不过是希望我们大家对于像腹泻或便秘这样的慢性病重视起来，尽早的讲这些慢性病治好，不可拖延而悔恨终生。肿瘤不是一天就能生出来得，在肿瘤形成之前，人体相应的脏腑必然早就阴阳不平衡了，而肿瘤患者在那时就应该感觉到相应脏腑阴阳失衡后所导致的人体不适。只是自己不重视，给出的理由是工作学习太忙，没时间重视，或者刚开始的时候重视，这种阴阳失衡后所引起的亚健康状态有时候确实很难受，那就赶快到医院检查一下，上了医院后，通过各种仪器检查，没有查出任何问题呀，心就开始松懈起来，认为这种小毛小病没什么大不了的，忍一忍就过去了，还是赶快去上班，赶快去学习充电，多挣点票子吧，有了票子还怕生病吗？现在的医学这么发达，即使生场大病大不了花钱找个好医院名专家治呗，总能治好的。对不起，这天底下还真有有钱也治不好的病，譬如癌症。如果癌症患者在当初脏腑刚开始阴阳失衡，人体感到不舒服，去医院检查又查不出什么病的时候，就找个老中医下定决心好好调理一下，使相应脏腑阴阳重新平衡，就不会出现若干年后的今天到医院检查，终于查处毛病了却又治不好的尴尬境地。

中国古代养生家认为喜精养神，常服良药，可得长生。这里的常服良药是指在感觉不舒服的时候，就分析出自己哪个脏腑阴阳失衡了，然后服用相应的中药，使阴阳重归平衡，不舒服的感觉就消失了，这样就保证人的一生中很少出现阴阳失衡的时候，如果能做到这样，人怎么会生大病而英年早逝呢？如果能做到这样，能活一百岁以上的愿望怎么能说是一种奢望呢？如果能做到这样，一生无病，无疾而终，是不是活得更轻松一些呢？愿我们大家一起感悟中医养生理念，实践中医养生理念，做自己的老中医。