咳血药方

1.燥热伤肺证：喉痒咳嗽，痰中带血。口干鼻燥。或有身热。舌红少津，苔薄黄，脉数。药用桑杏汤加味。【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

如燥象不显著，而肺热较甚，表现发、咳嗽、咳血、舌红、苔黄、脉数者，可改用清心凉膈散，去桔梗，加贝母、小蓟、茅根、侧柏叶等，以清解热邪，凉血止血。

如痰热壅肺、肺络伤损，症见发热、面红、咳嗽、咳血、咯痰黄稠，舌红苔黄脉数者，可改用清金化痰汤去桔梗，加大小蓟、茜草、侧柏叶等发清肺化痰、凉血止血。热邪较甚，咳血较多者，可加金银花、连翘、黄连、芦根及冲服三七粉。

2.肝火犯肺证：咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红。胁肋用胀痛。口苦，烦躁易怒。舌质红，苔薄黄，脉弦数。药用泻白散合黛蛤散1。【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

肝火犯肺证咯出纯血鲜红，甚则血从口涌出，或咳嗽气逆，痰中带血，痰稠不爽，胸胁疼痛，烦躁易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。常用方黛蛤散合泻白散2加减。

如肝火犯肺证咳血兼有阴伤，症见舌红苔少，脉弦细数者，可改用化痰丸（去桔梗）清肝泻肺化痰。

如咳血较多。纯血鲜红，为肺络损伤之重证，可改用犀角地黄汤清热凉血止血，并加服三七粉止血。

3.阴虚火旺证：咳嗽，痰少，痰中带血或反复咳血。口干咽燥。潮热，颧红。盗汗。舌红，脉细数。药用百合固金汤。【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

临证参考 阴虚肺热证兼见头晕耳鸣，舌上乏津，咽燥夜甚，腰膝酸软，夜尿频短者，多为肾水阴亏兼及于肺，治疗宜肺肾双补，滋阴养血兼清虚热，予八仙长寿丸加沙参、百合、阿胶等治疗。肺肾气阴双亏者，可加大补元煎加百合、麦冬、玉竹等，加旱莲草、仙鹤草、十灰散宁络止血。气虚轻者，用北沙参、太子参，重者可选用西洋参。

阴虚火旺证【主症】反复咯血，血色鲜红，干咳咽燥，舌红苔黄少津，脉细数。常用方生地黄汤。【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

4．肺热壅盛证咯血鲜红或痰血相兼，咳吐黄痰，胸满气急，口渴心烦，或伴发热，舌质红，苔黄，脉滑数。常用方泻白散合泻心汤加减。【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

临证参考对于咯血兼舌红绛，心烦不寐之热入心营、血分者，治疗宜用犀角地黄汤。

5、痰热壅肺证咯血量多，血色鲜红或夹有黄痰，或脓痰腥臭，心烦口渴。舌红苔黄腻，脉滑数。常用方清肺汤【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

6．气虚不摄证痰中带血或咯吐纯血，或血色较淡，面色少华，神疲乏力，气短，头晕目眩，耳鸣心悸，或兼见衄血、便血，舌质淡，苔薄白，脉虚细或芤，或细数无力。常用方拯阳理劳汤加减。【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

7.瘀血阻滞证咯血迁延反复不愈，血色紫黑成块，胸胁闷胀，或刺痛，痛有定处，舌黯淡有瘀点、瘀斑，苔薄，脉细缓而涩。常用方血府逐瘀汤合十灰散加减。【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

8、气虚血瘀证反复咯血，血色淡红或夹紫黯血块，气短胸闷，自汗。舌淡或有紫色瘀斑，苔薄白，脉细涩。常用方补气黄芪汤【本症引用资料】【中药名厂与中成药】【其它疗法】

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