我国的乙肝患者接近1亿人，乙肝人群众多也是我国肝癌人数每年增加的原因之一。甲胎蛋白作为肝癌的一个指标，甲胎蛋白的指数变化，也被作为肝癌的发生的一个参考。如果乙肝病人检查发现甲胎蛋白升高，是不是就是癌变？
甲胎蛋白升高有三个原因
乙肝病人在检查中如果发现甲胎蛋白升高了，不要紧张，先弄清楚甲胎蛋白为何升高。
1、生理性的甲胎蛋白升高
有时候甲胎蛋白升高并不是肝癌的标志，也和一些生理状态有关。比如乙肝孕妇在怀孕3个月左右，甲胎蛋白就会升高。胎儿血清中甲胎浓度达高峰（300微克/升），妊娠第32周停止合成。
2、饮食不当
影响甲胎蛋白升高的原因还包括饮食。比如因为吃了高脂食物，高血糖食物，影响了体内血脂的平衡，就会导致甲胎蛋白升高。另外一些药物也会影响到体内血脂的稳定，甲胎蛋白也会发生变化。
3、病理性的升高
如果是因为病理性导致甲胎蛋白升高，那就需要警惕。急性肝炎和肝硬化患者常见有甲胎蛋白升高。一些家族性的疾病，比如良性家族性甲胎蛋白增高症，也会导致甲胎蛋白的升高。除此之外，肝癌是甲胎蛋白升高的一个原因。
怎么样的甲胎蛋白升高才是肝癌
甲胎蛋白的升高可以作为肝癌诊断的一个依据，但是甲胎蛋白升高的原因复杂，需要再观察或者做其他检查才能确定是否与肝癌有关系。如果甲胎蛋白出现2种情况，肝癌的可能性非常大。
1、超过400毫克/升
肝癌导致的甲胎蛋白升高可以超过400甚至500毫克/升。胃癌、胰腺癌、十二指肠癌、胆囊肿瘤等部分病例血清甲胎可升高，特别是胃癌，但这些胃肠道癌甲胎升高幅度不如原发性肝癌那样大，多在500微克/升以下。
2、升高持续4周以上
如果甲胎蛋白升高超过400毫克/升，还持续了4周以上没有恢复正常，且能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎原性肿瘤及转移性肝癌者，可考虑是原发性肝癌。
乙肝患者要定期检查，如果发现甲胎蛋白异常高，那还需要进一步做B超，CT检查，让医生诊断是否癌变。
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