抗血管生成药物与PD-L1抑制剂的组合治疗已成为肺癌治疗的新选择。然而，对于高肿瘤突变负荷（TMB）的肿瘤，这种组合治疗的活性还不清楚。最近一项发表在《JAMA Oncol》的研究对此进行了探索。

研究目的是评估阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗高TMB晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效和安全性。这项多中心、单臂、开放标签的2期非随机对照试验纳入了符合条件的患者。

试验包括未接受治疗的18岁及以上患者，患有经证实的IIIB～IV期非鳞状NSCLC，TMB具有10个或更多突变/巨碱基，并且没有特定基因突变。在西班牙的13个地点进行了患者的评估和随访。

治疗方案是每21天为1个周期，患者接受阿替利珠单抗和贝伐珠单抗。治疗持续到疾病进展、不可接受的毒性作用或其他原因。

主要终点指标是12个月无进展生存率（PFS），即从入组到疾病进展或死亡的时间。不良事件也被监测和记录。

研究结果显示，在符合方案的38例患者中，12个月PFS发生率为51.3%，12个月总生存率为72.0%。大部分患者获得了疾病控制或客观缓解。治疗的不良事件主要为轻度或中度。

这些发现表明，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗可能成为治疗高TMB非鳞状NSCLC的潜在策略。

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