长期COVID-19后遗症导致“脑雾”令医生困惑，但新研究带来希望
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凯特·惠特利从疫情爆发开始就对COVID-19感到非常担忧，因为她患有Hashimoto病，这是一种自身免疫性疾病，她知道这使她面临着严重并发症的高风险。
她的担忧是有道理的。在2022年9月感染病毒后两个月，现年42岁的纳什维尔居民被诊断出患有长期COVID。对惠特利来说，最具挑战性的因素是脑雾。她是一家成功的纸品店店主，但她无法记住工作的基本要素。她无法忍受嘈杂的声音，分心导致她难以记住正在做的事情。
惠特利不喜欢“脑雾”这个词，因为它无法描述过去7个月里她生活中的巨大混乱。
她说：“我再也不能思考了。这让你意识到你的大脑非常重要。有时候我觉得自己像曾经的自己的一个空壳。”
脑雾是长期COVID最常见的症状之一，也是最难理解的症状之一。据报道，46%的长期COVID患者抱怨脑雾或失忆。许多临床医生认为这个术语模糊，并且通常无法真正代表该症状。这反过来使医生更难以诊断和治疗。目前没有标准测试，也没有关于症状管理或治疗的指南。
范德堡大学医学院的神经精神科医生詹姆斯·C·杰克逊（James C. Jackson）博士撰写了一本名为《驱散脑雾：从长期COVID生存到繁荣的实用指南》的新书。他在2023年2月开始治疗惠特利，并表示称把脑雾称为脑功能障碍或后天脑损伤（ABI）更有意义，因为它不是逐渐发生的。COVID病毒会损害大脑并造成伤害。对于那些曾在重症监护病房接受治疗，并可能进行过呼吸机辅助通气的长期COVID患者来说，缺氧性脑损伤可能是由于大脑缺氧引起的。
即使在那些急性COVID病例较轻的患者中，也有一些证据表明由于免疫系统的激活而引起的大脑持续性神经炎症也可能会导致损伤。
在这两种情况下，结果都可能是令人残疾的。惠特利还患有自主神经功能失调症（dysautonomia）——这是一种影响自主神经系统的障碍，可能导致头晕、出汗和头痛，以及疲劳和心悸。
她说，她非常健忘，所以当她与人社交时，她担心自己会说什么。她说：“我觉得我总是说错话，因为我记不得别人生活的细节。”
尽管像阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症这样的脑部疾病表现为缓慢的恶化，但后天脑损伤更突然发生，可能包括执行功能和注意力的丧失。
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