女婴先天性膈疝更致命吗？
方法：这项回顾性队列研究利用先天性横膈疝研究组登记处的人口统计学、临床和结果数据，调查了生物性别对患有先天性横膈疝的婴儿的影响。
该研究于2007年1月至2018年12月在17个国家的105家医院共纳入了超过7200名新生儿。
主要结果是30天、60天和住院期间的死亡率。
次要结果包括入院期间的体重增加情况、喂养情况和30天以及出院时的氧气状态。
要点：在控制疾病严重程度指标后，患有先天性横膈疝的女孩在30天内的死亡风险增加了32%（校正危险比为1.32；P = .02）。
与男孩相比，患有先天性横膈疝的女孩在30天内的存活率较低（77.3%对比80.1%）。
这种差异在60天时仍然存在，患有先天性横膈疝的女孩的存活率（73.5%）比男孩（77.2%）略低，出院时的差异也是如此，分别为70.2%和74.2%。
男孩和女孩之间的存活差异主要影响那些没有进行体外生命支持插管的婴儿；在这个群体中，患有先天性横膈疝的女孩的存活率为77.5%，而男孩为82.1%。
患有先天性横膈疝的女孩出生时的体重（2.8公斤）比男孩（3公斤）轻；根据作者的说法，出生体重是先天性横膈疝婴儿死亡风险的预测因素。
实践中：在关于这一发现的新闻发布会上，约翰霍普金斯大学巴尔的摩分校的外科学教授Shaun Kunisaki, MD, MSc表示：“虽然我们已经记录下了先天性横膈疝的种族和民族差异，但男女之间的差异却鲜为人知。了解这些差异是否存在非常重要，因为它可能会改变我们更好地管理这些患者的方式。”
研究细节：本研究的作者包括约翰霍普金斯大学医学院普通儿科外科和Eudowood儿科呼吸科学部门的七名成员。来自德克萨斯大学麦戈文医学院和休斯顿儿童纪念赫尔曼医院的两名作者。
局限性：作者指出数据收集可能存在的挑战，包括诊断编码错误和缺失数据。他们承认数据库中没有MRI胎儿肺容积、肝疝程度以及社会经济地位的新兴标志物。由于数据仅限于住院期间的变量，因此该研究也无法考察长期结果。
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