指导患者选择特应性皮炎治疗方案：专家的宝贵经验
华盛顿—在治疗特应性皮炎（AD）的治疗选择日益增多且患者对药物安全性和可能终身需要系统治疗的担忧日益增加的背景下，如何进行关于AD治疗的共同决策意味着什么？
在“革新特应性皮炎”会议上，专家们在“技巧与诀窍”环节中分享了他们的建议。专家们还提到了Dupilumab剂量和Dupilumab相关的面部红斑和眼部疾病、自我形象问题、局部治疗依从性以及疾病量化等其他话题。
以下是他们的一些建议。
治疗决策和安全性担忧
在选择治疗方案时，“有点令人困惑...尤其是在过去的一年里......而且它只会变得更加复杂，”芝加哥西北大学皮肤科助理教授Raj J. Chovatiya，MD，PhD表示。“我们都在追求某种形式的共同决策，但如果其他条件都相等，有时明确问患者，你想怎么做？”
关于系统性治疗应该尝试多长时间，无论是最初还是长期，这是常见的问题。“我认为，当我们没有达到我们想要的终点时，我们经常对改变感到不安。在我的实际经验中，晚期反应确实存在。有时候3-4个月...还不够，”他说。
试验延长数据显示，在16周时对各种终点指标无反应的患者“在进一步观察中持续被捕捉到，”Chovatiya博士表示。关于长期治疗，“实际上，没有完美的时间来决定结束。”
他说，解决对Janus激酶抑制剂的担忧可能具有挑战性。“当你确定了合适的患者并完成了实验室检查时...让他们在你面前服药并陪伴在身边，”他建议。“听起来可能很荒谬，但对于极度焦虑的人来说，这对所有相关人员都是一种减压的方式。”
关于治疗担忧的更一般的问题，“询问患者‘不治疗您的疾病最大的风险是什么？’有时候能让人思考，”Chovatiya博士说。
对于患有AD的儿童的父母来说，罗伯特·希德伯里（Robert Sidbury）博士表示，一旦开始治疗并实现了疗效，没有治疗的风险就会变得明显。“很容易将注意力集中在任何治疗的风险上，因为它们清楚明了，而不治疗的风险并不总是那么明显，尽管——或许正因为如此——他们每天都与这些风险共同生活。”
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