同时使用其他药物可能解释抗抑郁药物疗效不佳
患有“治疗抵抗性抑郁症”的患者可能正在服用其他具有副作用的药物，这些药物可能会干扰抗抑郁药的疗效。
研究人员对800多名正在接受抗抑郁药治疗的重度抑郁障碍（MDD）患者进行了研究，发现近三分之二的患者至少正在服用一种具有潜在抑郁症状副作用（PDSS）的非精神药物，超过30％的患者正在服用两种或更多此类药物，而20％的患者至少正在服用三种此类药物。
这些药物包括降压药和皮质类固醇等，与没有PDSS的药物相比，它们与中度至重度抑郁症状的几率更高。
“在评估抑郁症治疗不足的原因时，临床医生应考虑他们的患者是否还在接受具有潜在抑郁症状副作用的非精神药物治疗，”研究调查员马克·奥尔森（Mark Olfson）医学博士、公共卫生硕士、哥伦比亚大学欧文医学中心Elizabeth K. Dollard精神病学教授、医学教授和流行病学教授告诉Medscape医学新闻。
该研究于5月24日在线发表在《临床精神病学杂志》上。
以前的研究有限
“在早期的研究中，我们发现那些正在服用可能导致抑郁症状副作用的药物的人患抑郁症的风险增加，尤其是那些成年人中正在服用多种这些药物的人，”奥尔森说道。
这一发现使奥尔森及其团队“怀疑这些药物相关的抑郁症状风险是否也延伸到正在接受抗抑郁药物治疗的抑郁症患者身上”。
为了进行研究，他们转向了国家健康和营养调查（NHANES） - 美国普通人口的全国代表性横断面调查。
该研究基于2013-2014年、2015-2016年和2017-2018年的数据，并包括了报告使用抗抑郁药物治疗抑郁症≥6周的885名成年人，并且能够确定其抑郁症状的人。
通过Micromedex识别了具有PDSS的处方药物，其准确性“已经得到证实”，主要基于美国食品和药物管理局（FDA）标示的副作用。
非抗抑郁药精神药物和用于阿尔茨海默病或物质使用障碍的药物未包括在分析中。
抗抑郁药物治疗的MDD被定义为使用抗抑郁药物治疗MDD≥6周。使用患者健康问卷-9（PHQ-9）来确定抑郁症状，得分<5表示无/轻微抑郁症状，得分≥10表示中度/重度症状。
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