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真实世界数据验证了NSTE-ACS患者的ESC风险模型-临床实证报告
www.patfun.com首发转载注明 作者:钟岩 发布日期:2023-08-21 10:50:37 浏览次数:2 标签:其他疾病 
一项历时7年、涵盖超过12,000例病例的实地研究验证了建议的指南在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年内分层血栓风险的预测能力。

乔治·丹加斯博士

在美国心血管介入学会年度科学会议上,纽约西奈山伊坎医学院心脏病学和血管外科教授、目前的SCAI主席乔治·丹加斯博士报告称,从2012年至2019年,12,538名接受治疗的患者的风险分层符合欧洲心脏学会提出的标准。

丹加斯博士指出,尽管欧洲心脏学会在2020年提出了这些指南,但在NSTE-ACS患者的缺血或血栓风险标准方面仍未达成共识。

这项新研究表明,与低风险组相比,中风险组的1年主要不良心血管事件(MACE)风险增加了4倍(危险比为4.31,95%置信区间为2.47-7.52),高风险组的风险增加了6倍(HR为6.16,95% CI为3.52-10.8),这主要是由于所有原因死亡和心肌梗死率较高,丹加斯博士在接受采访时表示。

丹加斯博士说:“事实上,我们发现了这三个风险类别与风险程度的某种良好相关性,从根本上验证了这种分类的意义,尽管在统计测试方面还需要进一步改进。"他补充道:“未来我们可能会进行校准以提高其性能。”

该研究利用了西奈山医院血管成形和支架程序数据库中连续患者的数据,并根据欧洲心脏学会提出的NSTE-ACS管理指南将其分为低、中和高血栓风险组。

这些指南包括一些标准的子集,用于识别出存在较高血栓风险的患者,这些患者可能从延长使用第二种抗血栓药物的治疗中获益。

该研究旨在评估这些标准在识别高风险缺血事件患者方面的价值。丹加斯博士说:“这就是为什么我们去我们的数据库查看这种方法如何工作的原因。”

研究人员还发现高风险患者患大出血的风险约高出40%(HR为1.39,95% CI为1.06-1.84)。低风险组和中风险组之间的出血风险相似。
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