社区工作者或许可以缓解精神科医生短缺问题
一项试点项目培训社区成员进行常见精神疾病、成瘾问题和自杀风险的筛查和处理，以向那些几乎无法获得有效护理的人提供及时的、以证据为基础的健康服务。
目前精神健康临床医生的短缺问题受到了人们更愿意寻求精神医疗帮助的增加需求和医生离职的影响。这两个因素在COVID-19大流行期间进一步恶化。
该项目负责人、哥伦比亚大学/纽约州精神病学研究所的临床精神病学教授Milton L. Wainberg博士告诉Medscape Medical News说：“通过额外的专家培训来解决这个问题将代价高昂，并且这样做需要几十年才能看到任何变化。”更好的解决方案是培训社区成员成为精神保健系统的入口点，这种策略已被证明有效。
该项目的详细信息在本周于旧金山举行的美国精神病学协会（APA）2023年度会议上进行了讨论。
在美国，有一半的人口将在其一生中被诊断出精神或物质使用障碍，但只有大约一半的人会接受适当的治疗。Wainberg表示，这一比例在低收入群体和少数族裔中甚至更高。
他说，尽管有多种以证据为基础的疗法可供选择，但自1990年确定精神疾病负担以来，全球精神疾病的患病率并没有减少。
Wainberg表示：“长期持续护理的历史范式是昂贵且不可行的公共精神卫生模式。没有证据表明它有效，并且对于简短干预的需求越来越大。”
这个名为ENGAGE的新倡议起源于非洲的一些地区，当时由于没有足够的医生来推广抗逆转录病毒疗法，护士们不得不接受培训。
在美国，该计划培训和认证对社区充满热情的工作人员。Wainberg说：“社区成员希望学习如何帮助他们的邻居。当我们给他们学习可以真正改变社区成员症状的技能的机会时，他们感到非常兴奋。”
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