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胃减重手术后,糖尿病和胆固醇药物使用量下降
www.patfun.com首发转载注明 作者:俊哲 发布日期:2023-08-21 10:56:13 浏览次数:3 标签:其他疾病 
接受肥胖症肥胖症状的病人在手术后长达15年的时间里,与没有进行手术的肥胖症病人相比,对降脂和降糖药物的使用量出现了显著下降。然而,这种下降并没有延伸到心血管药物的使用。

在本周发表在《JAMA外科学》上的研究中,作者们报告说:“在这项研究中,与没有进行肥胖症手术的肥胖症病人相比,接受肥胖症手术的病人在降脂和降糖药物的使用上显示出了明显和持久的减少,而对于心血管药物,这种减少只是暂时的。”

他们写道:“这些结果可以在考虑给予有严重肥胖症的患者进行肥胖症手术时提供决策依据,并向患者和专业人员介绍肥胖症相关并发症药物使用的预期长期效果。”

在附带的社论中,保利娜·萨尔米宁医学博士写道:“这项研究强调了强制性数据库的好处,这些数据库报告了代谢性肥胖症手术、与肥胖症相关的并发症和药物。”

然而,关键限制因素包括缺乏体重数据,这一点在先前的研究中已经显示,肥胖症手术后的亚优质体重减轻与2型糖尿病、脂质代谢异常和高血压发病率的增加有关,塔库大学医院消化外科部的萨尔米宁医学博士和她的同事指出。

研究研究瑞典和芬兰肥胖症数据

当病人取得显著的体重减轻时,肥胖症手术已经被充分证明与多种并发症、生活质量甚至寿命的改善相关。

肥胖症手术已被证明与改善高脂血症、心血管疾病和2型糖尿病等关键并发症有关。

然而,目前尚缺乏有关肥胖症手术与这些疾病药物使用之间的关联的数据,尤其是与没有进行肥胖症手术的肥胖症病人相比。

为了进行调查,首席作者约纳斯·H·考皮拉医学博士,瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡大学医院上消化道外科,和他的同事进行了一项基于人口的队列研究,评估了在瑞典(2005年至2020年)和芬兰(1995年至2018年)接受胃旁路或胃套管手术的26,396名病人的数据。

总体而言,66.4%的病人为女性,中位年龄为50岁。

他们与相同人口数据库中没有进行肥胖症手术的肥胖症病人进行了比较,比例为1比5,代表了总共131,980名病人,这些病人根据年龄、国家、性别、日历年和药物使用进行了匹配。

就降脂药物而言,在进行肥胖症手术后,使用率从基线的20.3%下降到2年后的12.9%,然后在15年后回升至17.6%。相比之下,在无手术组中,基线的降脂药物使用率从21.0%增加到15年后的44.6%,是同期肥胖症手术组使用率的两倍以上。
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