健康去哪儿
健趣网登录 关闭
还没有账号?立即注册
CardioMEMS改善生活质量,减少HF住院:MONITOR-HF
www.patfun.com首发转载注明 作者:郑芬 发布日期:2023-08-21 19:51:31 浏览次数:6 标签:其他疾病 
欧洲首个关于远程肺动脉压力引导监测和治疗慢性心力衰竭(HF)的随机临床试验显示,这种干预“显著”改善了生活质量(QoL)并减少了HF住院次数。

该试验使用的CardioMEMS-HF系统(Abbot Laboratories)名为MONITOR-HF,可以远程监测肺动脉压力的变化,并提前警示HF恶化。

荷兰鹿特丹Erasmus MC大学医学中心的Jasper Brugts医学博士告诉theheart.org | Medscape心脏病学,“对于三个不同时期、不同GDMT(指南指导的医学治疗)、不同情况(大流行病)和不同医疗体系下的CardioMEMS试验结果的一致性,给予我们很大的信心和支持,认为CardioMEMS等技术可以改善患者监测,预防HF住院,并提高生活质量。”

Brugts于2023年5月20日在欧洲心脏病学会(HFA-ESC)心力衰竭协会上介绍了该研究。

他告诉与会者,该系统“在堪萨斯城心肌病问卷的六个领域中改善了QoL”,并与标准治疗相比,导致较少的HF相关住院次数(117次对比212次)和较少的紧急就诊次数(11次对比17次)。

此外,CardioMEMS还监测血容量过多和血容量不足,实现了“利尿剂的精细调节”。

这个演讲引起了热烈掌声,其中一位主持人称其“接近起立鼓掌”。该研究同时发表在《柳叶刀》上。

综合证据

CardioMEMS-HF系统远程监测的益处早期临床证据来自CHAMPION试验,该试验纳入了纽约心脏协会(NYHA)III级心力衰竭患者。

随后的GUIDE-HF试验旨在测试更广泛的NYHA II-IV级心力衰竭患者,这些患者要么NT-proBNP浓度升高,要么住院,但结果不明确。

然而,GUIDE-HF的COVID-19前影响分析显示可能有益处,主要由于与对照组相比较低的HF住院率。这一发现成为美国食品药品监督管理局(FDA)扩大该系统适应症的依据。

2022年FDA批准的适应症允许在NYHA II级HF患者和那些根据升高的利钠肽水平评估为恶化的HF患者中使用CardioMEMS。

从美国到欧洲

研究人员意识到大多数CardioMEMS数据来自美国试验,因此他们进行了当前的MONITOR-HF试验。这是一项开放标签的随机试验,在荷兰的25个中心进行。符合条件的患者患有慢性NYHA III级HF,无论射血分数如何,并且之前曾因HF住院过。
用户的评价 浏览量:
6
次 | 评论:
0
条 | 好评:
0