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吞食剃刀、磁铁等物品:对医生的新建议
www.patfun.com首发转载注明 作者:潘博超 发布日期:2023-08-21 20:29:21 浏览次数:1059 标签:其他疾病 
两项新研究表明,即使一个人吞下了剃须刀片或磁铁这样潜在有害的物品,医生最好的做法可能是让自然发展。

专家表示,一些成年人在吞下剃须刀片、电池、磁铁或多种物品后前往急诊科,是为了“次要利益”。他们希望得到医疗关注、住院或其他认为有益的好处。

一些人成为“常客”——一次又一次返回同一家医院,吞下一些潜在有害物品。这一群体可能包括囚犯和有精神问题的人。

其他成年人则是意外吞下物品,比如智力下降的人、醉酒的人以及不知道食物中有鸡骨或鱼刺的老年人,直到为时已晚。

无论哪种情况,医生通常会进行X光检查,弄清楚他们要处理的是什么,然后决定:用装置将管子插入患者的喉咙来取出物品,还是让它们留在那里并“顺其自然发展”?将患者住院过夜,还是让他们回家,并提供一份症状清单,表示如果有这些症状,他们应该立即返回医院?

两项新研究倾向于采用保守治疗方法,即在大多数情况下,让自然发展。

长度是关键

南加州大学的一支研究团队发现,取出物品并不取决于物品的“高风险性”——比如可能泄漏酸液的电池或锋利的剃须刀片。

一个人一次吞下多少物品也并不重要。当他们回顾了302个病例的医疗记录时,并没有发现内部切口、肠梗阻或瘘管。瘘管是形成在器官之间或器官与皮肤之间的狭窄通道,可能导致渗漏、感染和其他问题。

唯一有所区别的是长度。如果一个成年人吞下的物品超过6厘米(约2.5英寸),最好取出来。否则,在大多数情况下,不管是取出还是等待身体将其排出都没有关系。

“我们在南加州大学工作,那里是洛杉矶县的一个大型安全网医院,我们碰巧经常看到这种情况,”南加州大学Keck医学的普通外科住院医师Shea Gallagher博士说。

他在本月早些时候在芝加哥举行的2023年消化疾病周(Digestive Disease Week,DDW)上表示:“我们基本上治疗各种各样的患者,他们出现这种情况。”

他们研究了2015年至2021年间吞下异物的人。中位年龄为29岁,83%为男性,平均每个患者住院三次。

在这302个病例中,67%的吞下物品是锋利或尖锐的,38%是钝的,8%是带磁性的,5%是腐蚀性的,比如电池。近五分之一的患者(18%)吞下了多个物品。
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