追求完美阴道：阴道焕活手术的探索

“阴道焕活”真的是一种事情。而那些推广能量设备（主要是激光器）用于这些未经批准的美容性生殖器手术的公司现在已经被美国食品和药物管理局（FDA）严厉警告。

我们先来说说背景。对于许多临床医生来说，第一反应可能是：“他们在做什么？在哪里？”

“阴道焕活”这个术语意义模糊，但它暗示着术后阴道将变得“更加紧致”——更紧，肌肉支撑更好，阴道组织更新，不仅外观更好，性能也更佳。华盛顿特区华盛顿医院中心女性盆底外科部主任Cheryl Iglesia医生解释说，阴道焕活的医学术语是“阴道重建”或者“阴道成形术/会阴成形术”，但是设备制造商真的很喜欢“焕活”这个词，所以这个词就被沿用了。阴道成形术甚至被称为“再处女化”。

其他流行的手术包括阴唇缩小手术或小阴唇成形术，外科医生通过减小阴唇的大小和/或去除松弛和不美观的组织，以获得更美观的外观或解决摩擦或骑车等活动中阴唇的刺激和不适等功能性问题。

美国妇产科医师学会（ACOG）还专门提到了G点放大术，或者其他人简称为“O点注射”。O点注射涉及将患者自身富含血小板的血浆注射到G点周围的区域，据称可以促进性高潮。ACOG坚决反对所有美容性阴道手术，包括阴道焕活，他们在2007年关于阴道焕活和美容性阴道手术的委员会意见（于2017年再次确认）中指出，这些手术在医学上没有必要，也没有安全和有效的证据。他们强调这些手术也不是没有潜在的不良后果，例如感染、粘连、性交痛、瘢痕和感觉丧失，这些担忧也在最近FDA关于能量设备安全风险的警告中得到了回应。

谁来进行这些美容性生殖器手术？

不要误会——女性正在要求进行这些手术，许多从事妇产科、整形和美容外科甚至皮肤科的医生都乐于满足这一需求。ACOG并没有统计有多少其成员提供这些类型的阴道手术——因此无法知道有多少妇产科医生从事这些手术，Iglesia观察到。

美国美容整形外科医师学会提供的统计数据表明，2017年略多于四分之一的整形外科医生提供了阴道和生殖器的美容手术，尽管由整形外科医生执行阴唇成形手术的数量似乎在下降。位于德克萨斯州达拉斯的贝勒大学医学中心整形外科部主任Paul Pin医生说，在达拉斯至少有更多的妇产科医生致力于这些手术——“尽管从手术室排班情况来看，很多妇产科医生只是涉猎这个领域，”他补充道。

在美国，准确统计进行美容性阴道手术的数量几乎是不可能的，因为这些手术通常在门诊环境中进行，只在患者的电子病历中作为注释出现。而且，医疗保险不予报销这些手术费用。“大多数阴唇成形手术都是自费的，费用在3000到10000美元之间。它们通常作为门诊手术，在局部麻醉下进行，不到一小时即可完成，”Pin解释道。

“对于外科医生来说，鼓励这些手术有巨大的激励，尤其是妇产科医生，他们为接生一个婴儿可能会赚到3000美元，这还包括所有产前和产后护理，”他补充道。

女性为什么想要这些手术？

即使有经济激励来提供这些手术，问题仍然存在：为什么这么多女性想要它们？也许对于所有整形手术来说，最终还是归结于身体形象和希望与现在的样子不同。这种愿望可能源于对外生殖