问题

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问题：

一名高级执业注册护士（APRN）想知道她是否可以偶尔或根据需要担任一名普通注册护士（RN）的工作。例如，一名普通注册护士获得硕士学位并取得护理师或临床护理专家的认证，但找不到工作，必须继续担任普通注册护士。

我的建议是，高级执业注册护士也是一名普通注册护士，可以在任何级别上工作。当担任普通注册护士时，您的实践范围受限于您所在州对普通注册护士授权的范围。您可以执行医生或其他高级执业注册护士的指令，但除非具有扩展权限的其他人下达指令，否则您不得执行任何需要指令的服务。例如，当您担任普通注册护士时，您将无权诊断疾病或开具或下达药物治疗的指令，甚至是阿司匹林。如果在担任普通注册护士时超出了范围，您可能会被指控超越实践范围，因为尽管您具备高级执业注册护士的资质，但在您所在的州，您没有所需的合作安排，这在高级执业中是必要的。

当您作为普通注册护士工作时，您需要注意的是，确保不要凭直觉自行处理患者。您可能知道患者需要更多或更少的药物，但如果没有医生或具备必要合作协议的高级执业注册护士的指令，您不能进行这种更改。

不要陷入诊断和治疗同事的困境。例如，如果一位同事确信自己患有尿路感染并且没有时间去看一下自己的初级保健医生，不要给她开一份抗生素处方。为什么呢？因为即使您具备这样的专业知识，但在一些州要求高级执业实践医生合作的情况下，您没有法律权限。

还有一件事：仅仅因为高级执业注册护士具备高等教育并不意味着他们有资格担任普通注册护士的职位。如果您在透析科担任普通注册护士有经验，那么在成为高级执业注册护士后，您应该有资格在该领域继续工作。但是，如果您没有相关经验，不要接受需要专业经验的普通注册护士职位，除非雇主愿意提供必要的教育和实习培训。

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引用：Can an APRN Take a Job as an RN? - Medscape - 2017年1月31日。