拒绝宗教豁免，让疫苗光芒照耀世界！
嗨，大家好，我是Art Caplan。我在纽约大学医学院的医学伦理学部门工作。我们之前已经谈论过这个问题，但是美国的麻疹疫情仍在持续蔓延。许多州都报告了病例。
纽约州的病例数量非常多，无论是纽约市还是洛克兰县都是如此。正统犹太社区是受麻疹疫情影响的一个特定亚群体。由于家庭人口众多，这个社区内的疾病传播得很快。
人们感染麻疹是因为未接种疫苗的旅行者患有麻疹但并不知道自己患病。我听说至少有一名乘坐飞往以色列的空乘人员因麻疹导致脑炎而陷入昏迷。我知道有一些儿童因麻疹而住进了重症监护室。这不是一个微不足道的疾病。
麻疹曾经在美国不存在。美国疾控中心在12年前宣布麻疹已被根除，然而我们现在又面临麻疹的困扰。这主要是因为反对疫苗的人士散布的恐惧和担忧。
如果你和某人讨论疫苗问题，你应该准备好说些什么呢？现在对疫苗的担忧和10到30年前有什么不同呢？
反疫苗者的反对理由已经演变。过去，他们主要关注的是安全问题，特别是与自闭症的关联以及对制药行业的不信任，认为制药行业推动疫苗是为了赚钱。那些是过去的反对理由。它们可能助长了如今我们所看到的麻疹和腮腺炎等疾病的复发，以及不接种流感疫苗。
新的论点也被提出。一个新的论点是自然是好的。我们开始在接受良好教育、上层阶级、富裕社区中看到这种情况。
想象一下，那些密切关注Gwyneth Paltrow并试图使用天然食物、补品和其他天然物质来治疗或预防疾病的人。这些人认为自然是好的，如果我们不是为了适应和接受它而存在的话，这一切都不会发生。这是一种非常危险的态度，但你需要探究一下是否存在这样的观点。
有人声称，与其接种疫苗，不如自然患上麻疹更好。这显然是错误的。考虑到有多少人住院、脑损伤的危险以及死亡的危险，在世界上的一些地方，成千上万人死于麻疹，自然患上麻疹没有任何好处。
的确，许多患麻疹的人除了一些不便、瘙痒、发烧和皮疹之外，并没有遭受严重副作用。但总的来说，这种认为自然总是好的，如果我们不准备应对它，麻疹就不会存在的观点是错误的。事实上，这触及到我们有医学的原因。
医学的存在是为了在自然对我们不利时提供帮助和援助。有时自然是想要杀死我们的。人们和患者需要明白，自然或所谓的自然并不总是最好的。你需要准备好应对这种特定的担忧。
另一个新的论点是，“我有权利做我想做的事情”。我们现在在社会上看到很多个人主义，有人说：“你不能强迫我接种疫苗”，或者“我不会这么做，因为我想为我和我的孩子做最好的选择。”
我认为这是不幸的，因为这没有达到一个重要的点，即很多人无法接种疫苗——新生儿、免疫功能受损的人、免疫系统越来越弱的老年人——我们必须保护他们。说“我不在乎我的邻居”是不对的。应该强调，接种疫苗的目的不仅仅是“你想保护自己还是不想保护自己？”；它是为了在社区中做些什么。
与此相关的是，当涉及到儿童需要接种疫苗时，国家确实有权力说：“你必须这样做，否则会被罚款。”这是我们在使用汽车座椅和自行车头盔时的基础。
我们有时说，父母对孩子的选择并不是绝对不可触及的。政府可以介入保护孩子。孩子有健康的权利，而接种疫苗是其中的一部分。这种“由父母决定，就此打住”的论点需要被解决。在涉及到儿童健康以及社区健康时，不能这样认为。
我认为我们成功地击退了安全担忧。一次又一次的研究都证明了自闭症与疫苗之间没有关联的观点。制药巨头的抱怨也被击败了，因为制药公司在治疗疾病方面赚取的利润比预防疾病要多得多。
替代医学运动也赚了不少钱。我相信销售天然食品和天然治疗麻疹等问题的人赚取的利润几乎是疫苗行业销售疫苗的3倍。
正是这些新的论点，我认为现在导致麻疹复发的原因——疫苗担忧和疫苗反对。我们必须认真对待这样的想法，即有些人认为自然是可以接受的，我们不需要为此做任何事情，或者认为“我有权利，没有人能侵犯我的权利——它们是不可改变的、不可触动的，没有人能质疑它们”。
这两个观点都是错误的。当你与患者或社区的人交谈时，你应该准备好指出这一点。
我是Art Caplan，在纽约大学医学伦理学部门工作。谢谢观看。
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