名人也不能逃脱传播谣言的责任
亲情偏见不能胜过患者的健康
大家好，我是Art Caplan，来自纽约大学格罗斯曼医学院医学伦理学部门。
今天我想给大家介绍一个引发了大量讨论和争议的案例。我作为这个案例的伦理咨询师参与其中。我相信你会觉得这个案例非常有趣，并且对如何处理这个案例会有不同的意见。我期待着大家对此进行评论和反馈。
这个案例涉及一个14岁的男孩，他的父母将他带到医院，因为他遭受着几乎无法承受的严重焦虑。当他被送到医院时，他被分配给一个有西非姓氏的医疗提供者。在见到病人之前，这个孩子的父亲告诉接待部门的护士，他要求换一个其他人。他看到了那个名字，他甚至还没有见到这个医生，他就说他想要一个可能是天主教徒的人。
这对父母都来自多米尼加共和国。他们自认为是白人，但与进行初步接待的护士相比，他们似乎不是白人。他们被重新分配到了该科的另一位自称非洲裔美国人的医生。
在治疗的第一个月，这个年轻男孩的情况非常好，他似乎与他的医生相处得非常好。他向父母报告了一些焦虑的减轻，并且医生与孩子之间建立了非常好的医患关系。
然而，在第一个月结束时，父亲再次联系了医院的一位管理人员，并抱怨说他仍然希望换一个医生。当被问及原因时，他说：“嗯，我不想回答这个问题”，但在追问下，他基本上说他不愿意由一位非洲裔美国医生照顾他的孩子。他最终回到了他想要一个有天主教背景的医生的观点，尽管我不知道他是否知道这位医生是否信仰宗教-天主教或其他任何宗教。
面对父亲对换医生的持续要求，问题变成了该如何应对。有些人认为，作为负责孩子护理的父亲，如果我们可以满足他对父母感到舒适的要求，那么我们应该这样做。我完全不同意。
我认为，在建立了强大的医患关系、建立了相互信任、没有出现任何矛盾问题的情况下，而且在对一个严重的心理健康问题进行了充分的处理时，患者的利益必须放在首位。
一旦建立了治疗联盟，并且患者和医生都感到满意，我认为父亲的愿望没有任何意义。他可能出于偏见或对医生身份不同的不适感而行动。我认为任何医疗系统都不应该容忍这种情况，除非它妨碍了患者的护理。
我希望我们能够将所有医生都视为具有处理各种患者的适当培训，不论他们的宗教信仰、种族或肤色如何。他们应该具备处理和照顾任何患者的能力。当然，可能会有一些情况下无法奏效或人们无法相处融洽。是的，我认为我们可以尝试转换医生，更换护士，或让其他人进行检查。因为这可能会影响到患者的健康利益。
针对父亲关于宗教或种族的偏好，我觉得这会妨碍医疗成功。我能阻止他将这个病人完全移出医疗环境吗？可能不能，但我认为处理这个问题的方法是尝试与他进行对话，顺便说一下，还要与母亲进行对话。
当我们把母亲介入到这个情况中时，她对医疗提供者非常满意。她不同意父亲的观点，希望与社工、父亲和她自己进行会面，让父亲克服他对所需医生的担忧、顾虑和甚至偏见。我们就是这样做的。
我知道有很多情况下患者可能会说：“我不想要某个特定的医生或某个特定类型的医生。”我的观点是我们不应该迁就这种要求。我们应该说我们的医生接受了培训，可以帮助和关心各种人。除非我们能够想到一些可能存在缺陷或问题的原因，否则我们不会迁就种族主义、偏见或偏见。
一旦建立了成功的治疗关系，我们绝对不应该迁就这种情况，即使是在儿童的情况下，我也会认为患者的最佳利益必须胜过父母的愿望、担忧和关于提供者背景、种族和宗教的担心。
我是来自纽约大学格罗斯曼医学院医学伦理学部门的Art Caplan。感谢观看。
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