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医学界震惊:USMLE临床技能考试永久停止
www.patfun.com首发转载注明 作者:阳光味道 发布日期:2023-10-12 17:55:49 浏览次数:2 标签:其他疾病 
参议院发布了最新版本的医疗保健法案,但似乎仍无法满足足够的立法者以确保通过。

修订内容包括:保险公司可以选择销售不包括《平价医疗法案》规定的基本健康保障的计划,只要他们同时销售符合《平价医疗法案》的计划。这一新要求似乎与德克萨斯州参议员泰德·克鲁兹和犹他州参议员迈克·李提出的建议相似。

美国内科医师协会在一份声明中对该提议提出了异议,称其将“使法案更加有缺陷,对我们的患者更加有害,因为它为患有既往病史的患者制造了新的、也许是不可逾越的保障障碍,并严重削弱或完全取消了保险公司覆盖基本健康保障和遵守其他保护措施的要求。”

该组织致信参议院领导人,重申其对修订版《更佳医疗折衷法案》(BCRA)的“最强烈反对”。

美国精神病学协会(APA)也对新法案表示不满,对取消基本健康保障要求表示担忧,称其将削减对精神疾病和物质滥用障碍的医疗服务。

APA的首席执行官兼医学主任索尔·莱文博士表示:“光是在措辞上进行调整并向某些利益团体投入资金,凭借这些来获得更多的选票,凸显了这个深层次有缺陷的参议院提案的不足。”

然而,即使参议院多数党领袖米奇·麦康奈尔在7月13日揭示了最新提案,南卡罗来纳州的林赛·格雷厄姆和路易斯安那州的比尔·卡西迪两位参议员在CNN上宣布他们将很快推出自己的替代《平价医疗法案》的版本。

修订版BCRA仍然要求彻底改革医疗补助金制度,并设立支出上限,允许各州对健康体格的成年人实施工作要求。但是,在新的修订版中,它将允许各州在公共卫生紧急情况下解除这些上限。与之前的版本一样,从2021年开始,联邦政府将逐步减少《平价医疗法案》承诺的更慷慨的医疗补助。

与之前的版本相比,修订版参议院法案对个人收入低于联邦贫困线的人士提供的费用共享补贴没有进行任何更改。

然而,在修订版法案中,联邦政府将向一项基金中增加700亿美元,以帮助各州降低保费并对居民的个人费用提供补贴。之前的参议院提案已经为此目的提供了1000亿美元。

共和党参议员一直承诺要取消几项帮助支付《平价医疗法案》的税收,并在之前的法案中包括了这些变化,但在修订版中,这些税收仍然存在。其中之一是针对高收入的医疗保险高管的税收,还有几项针对高收入美国人的税收。修订版法案中的医疗设备和日晒店税收的废除仍然有效。

根据修订版法案的新提议,如果符合条件,个人可以购买一项灾难性保险计划,并获得税收抵免。另一个新提议是允许个人使用医疗储蓄账户支付他们的保费。

该法案将提供450亿美元用于应对阿片类药物滥用危机,而之前的参议院法案只提供了20亿美元,持续1年。

近500个组织致信参议院领导人表示,“为阿片类药物使用障碍治疗和康复支持服务增加有针对性的拨款,并不能缓解我们对该法案的担忧,因为拨款不能代替可持续的医疗补助金。”

这封来自“停止阿片类药物过量联盟”和其他465个组织的信中,包括美国护士协会、美国精神病学协会、美国成瘾医学协会、国家精神疾病联盟、国家儿科护士执业协会、全国社会工作者协会和无毒青少年伙伴等,也对设立医疗补助金上限和允许不包括基本健康保障的政策表示担忧。

自由派倡导组织Families USA的执行主任弗雷德里克·伊萨西在一份声明中称这个法案是“迄今为止最糟糕的”。

预计在7月17日的那周,新的国会预算办公室分析将对修订版法案的成本进行评估,并进行参议院投票。

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