历史性时刻：医疗保健支付的"价值"之路
我从事医学实践已经超过40年，最大的问题就是种族主义。
作为一个在这个国家长大的黑人男性，我可以亲身告诉你种族主义给你带来的影响。伤痕永远不会消失，无论你的头衔或受人尊敬的制服如何，你的地位总是受到质疑。最终它会让你崩溃。
我出生在贫困和西南路易斯安那州的种族隔离中。我经历了针对我的非人化：分开的饮水机和贫乏的基础教育。我很幸运能够上一所黑人大学（巴吞鲁日的南方大学），这给了我方向。然后我去了一些最好的、主要是白人的机构。
当我在培训后寻找工作时，很少有集成的医疗团队，所以我自己开了一家。它包括白人、黑人、犹太人、亚洲人、中东人、穆斯林和基督徒等各种医生。我们共同为来自世界各地的患者提供交叉覆盖和治疗。
在医学中，我们治疗患有疾病的人类。唯一应该让我们区别开来的是疾病。种族主义绝对没有任何容身之处。
被称为种族主义者是很困难的，我在医疗保健领域只遇到过少数几个我愿意称之为种族主义者的人。但种族主义是结构性和制度化的，因此通常是隐藏的。
克服这一点的一种方法是尽一切努力去了解个人。只有这样，我们才能看到我们之间几乎没有真正的区别。我经常会找一个来自不同文化或种族的同事一起吃午饭，这样我就可以更多地了解他们。
我们都追求同样的东西——认可、幸福、爱、家庭和未来。我们都为同样的事情感到悲痛。
一些护理人员可能没有意识到的是，就像临床医生接受过训练以识别疾病的细微迹象和症状一样，少数族裔在医疗过程中能立刻识别到种族主义。我们过去的经历使我们擅长察觉缺乏目光接触、轻蔑和不尊重的肢体语言和语调。
一个曾经感受到种族主义的患者可能会因为保险限制、地理位置或缺乏其他选择而继续寻求治疗。但这个患者永远不会建立起对医生的信任和忠诚，医生的同理心也将缺失。
为了解决这个问题，在我的实践中，我制定了弗朗西斯承诺，以避免在对待患者时出现任何种族主义或偏见的迹象。
我承诺：
我看到你
我听到你
我接受你是谁
我会试着理解你的感受（同理心）
对你的治疗对我来说非常重要
我希望获得你的信任，我会尽我最大的努力让你好起来
我尊重你作为一个人，会像对待家人一样对待你
我关心你的遭遇
我希望我们能共同努力对抗这种疾病
我很感激你选择我作为你的医生
我工作的INOVA医疗系统正在进行一个名为“最重要的是什么”的倡议，以更好地了解每位患者的需求。我们目前正在制定一项患者个性化的策略，不仅了解他们的医疗需求，还要了解他们作为一个人的情况。我们在与患者打交道时考虑到社会健康决定因素。我们还参加了一个名为“长谈”的项目，在这个项目中，我们了解到当我们看到或听到种族主义时保持沉默的人是种族主义持续存在和增长的责任人。
但我们必须做得更多。如果我们生活在只有与我们思想相同的人所构成的封闭空间中，种族主义将会传播。只要我们的董事会、部门和员工没有多样化，这个问题就会持续存在。
我们在头脑和内心中潜意识地持有的许多偏见没有任何实际基础，是由父母、社会和朋友无需我们的许可而灌输进来的。但我们可以替换这些分裂的思想和冲动。
你心中的东西只有你自己才能知道和控制。我们对种族主义的宽容程度取决于我们自己：你是否指责种族主义；你是否挑战朋友或熟人中任何一丝种族主义的迹象；你是否对你工作的机构在招聘和雇佣方面施加压力以实现多样化？
想想看，多元文化和种族的人们在医学领域取得了多少进步。种族主义在我们所有人为之奉献一生的事业中是没有立足之地的——照顾我们的同伴。
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