奥巴马大放松！枪支管理规定助你快速报告精神健康信息给FBI
奥巴马政府近日宣布出台一项旨在打击枪支暴力的新举措，州政府可以将被送入精神病院或被判定无法独立处理自己事务的个人的信息传递给联邦调查局（FBI）的枪支背景检查系统，而不会违反《健康保险移植和责任法案》（HIPAA）的规定。
根据美国卫生与人类服务部（HHS）的新规定，个人临床医生不需要依照HIPAA的规定向枪支检查系统报告这些患有精神疾病的患者，而不同于一些持枪权益倡导者的说法。一个名为“美国枪支拥有者协会”的团体将HIPAA隐私限制的放宽描述为“看精神病医生就失去你的枪支！”
HHS表示，他们努力避免对医生和病人之间的保密权利以及阻碍个人主动寻求精神健康治疗做出任何改变。
这一报告变化是奥巴马总统希望加强联邦立即犯罪背景系统（NICS）并防止枪支落入错误的手中的方式之一。如果背景检查揭示以下情况，个人将被禁止从持牌经销商购买枪支：
被强制送入精神病院，
被判定为精神缺陷或无法独立处理自己事务，
在刑事案件中被认定为无法接受审判或因精神失常而判无罪。
这些禁止条件构成了NICS称为“联邦精神健康禁止者”的枪支拥有资格。
法院不受HIPAA的限制，因此他们可以自由向NICS报告这些精神健康判断。然而，根据HHS的说法，根据HIPAA规定，也有一些州政府机构做出这些判断或存储相关记录。许多此类机构因担心违反HIPAA隐私保护而不敢向NICS传递这些信息。
新的规定允许受HIPAA约束的州政府机构“明确授权”向NICS报告使个人受到联邦精神健康禁止者限制的决定。然而，HHS表示，他们将规定狭义化，以平衡公共安全和“患者隐私权益的利益，确保个人不会因此被阻止主动寻求治疗。”
因此，明确授权仅授予采取与精神健康禁止者描述相符的行动或存储相关信息的州政府机构、委员会或当局。此外，这些机构不得向NICS报告关于个人的诊断或临床信息，只能报告他们受到精神健康禁止者限制的基本人口信息。
尊重医生-患者保密权利
这个HIPAA法案漏洞受到几个重要医学协会的赞赏。美国医学协会（AMA）在去年就这项规定的草案向HHS写信时表示，该部门在公共安全与医生-患者关系隐私之间找到了“适当的平衡”。AMA曾反对将这种漏洞延伸到受HIPAA约束的个体医生、医院和其他医疗服务提供者。
同样，美国精神病学会主席Renee Binder医生在昨天表示，奥巴马的减少枪支暴力的举措“尊重了医生-患者关系的保密权”。
Binder医生在一份新闻稿中表示：“我们欢迎奥巴马总统关于增加对精神健康的投资和遏制枪支暴力的公告。”
除了放宽HIPAA的规定，奥巴马政府还采取了其他行政行动来改进FBI的背景检查系统，包括要求更多的枪支经销商获得许可证并使用NICS。政府还计划关闭一个允许个人购买重型武器（如机关枪）而不经过背景检查的漏洞。FBI将升级NICS以实现全天候进行背景检查，并增加230名员工。美国酒精、烟草、枪支和爆炸物管理局还将增加200名特工和调查员。
考虑到潜在的枪支购买者，政府拟提供5亿美元用于增加精神健康治疗的可及性。
在任期内发生了一系列大规模枪击事件后，奥巴马在昨天沉思并一度泪流满面地说道：“对无所作为的不断借口...已经不再足够。”
他在白宫对观众说：“我们今天在这里的目的不是为了辩论上一次大规模枪击事件，而是为了采取行动，试图防止下一次。”
来源：医学新闻 © 2016 WebMD公司
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