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《七月起,一年级住院医生将更长时间值班!》
www.patfun.com首发转载注明 作者:SU炎SU 发布日期:2023-10-17 16:47:20 浏览次数:3 标签:其他疾病 
首年住院医生的轮班时间将从7月开始从16小时增加到24小时,并额外增加4小时用于管理患者的交接,由美国医学专科教育认证委员会(ACGME)宣布。

作为结果,首年住院医生的轮班时间可以和更高年级的住院医生一样长。然而,任何住院医生每周累计的工作小时数仍然限制在80小时。

ACGME表示,这一自2015年开始制定的新标准将改善患者的连续护理、临床团队合作和住院医生的学习经验。然而,对于这一政策的批评者包括美国医学生协会和消费者监督组织公民公众,他们认为对于新手住院医生来说,更长的轮班时间会增加睡眠不足和事故的几率,使患者和医生都处于危险之中。

ACGME放宽对首年住院医生轮班时间限制的决定恰逢目前医生工作过劳和自杀问题严重。然而,ACGME制定新标准的任务组的共同主席Rowen Zetterman医生表示,压力并不一定与工作时间相关。Zetterman医生告诉 Medical News,紧急医学专业的住院医生每次限制为12小时轮班,但仍然经历高水平的工作过劳。

作为内布拉斯加大学奥马哈分校规划副总校长的Zetterman医生表示,针对首年住院医生的新轮班时间限制只是ACGME新要求的一部分,该要求更加注重实习生的福祉和安全。首先,住院医生的项目主任和其他临床团队成员需要监测住院医生是否出现抑郁和工作过劳的迹象。

ACGME表示,其放宽首年住院医生工作时间限制的决定是有据可依的。它指向了2016年2月发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,该研究发现,首年外科住院医生更长的轮班时间和休息时间减少并不会影响严重并发症或手术致死率的发生率。同时,他们对整体福祉的满意度也不比轮班时间较短的同行低。

然而,最近的其他研究继续对住院医生的工作时间提出警示。去年12月发表在《美国医学会杂志》上的一项研究报告称,近20%的普通外科住院医生没有完成他们的培训计划,其中前两个原因之一是"无法控制的生活方式"。根据去年6月发表在《美国外科医师学会杂志》上的一项研究,全国调查显示超过三分之二的普通外科住院医生符合工作过劳的标准。更长的工作时间解释了为什么一些住院医生更容易出现工作过劳的情况。然而,该研究发现高工作过劳率的发生在"尽管大多数受访者遵守工作时间限制"的情况下。

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