特朗普减税计划将削减医疗保险支付给医疗服务提供者的250亿美元
医生、医院和其他提供者如果国会批准众议院共和党的税改法案，明年将会看到他们的医疗保险支付减少250亿美元，这项法案将在未来10年内为联邦赤字增加大约1.5万亿美元，国会预算办公室（CBO）今天表示。
支付减少将会发生，因为赤字的增加将会触发《2010年预算支付法》中对各种联邦计划，包括医疗保险，进行自动的"减少拨款"削减。该法律实际上迫使政府清除其赤字。
这项名为"减税和就业法案"的众议院措施将会从2018年开始，每年为期10年的赤字增加1500亿美元。如果国会没有通过其他法案来抵消赤字的增加，或以其他方式绕过PAYGO的要求，CBO表示，白宫管理和预算办公室（OMB）明年将不得不下令削减价值1360亿美元的拨款。现在已经有2018年的PAYGO信贷额为140亿美元，这将使总抵消额达到所需的1500亿美元。
PAYGO削减不会减少老年人的保证医疗福利，但它确实会减少对提供者的支付，但不会超过4%。根据CBO的数据，2018年，这个百分比相当于250亿美元的削减。
满足PAYGO法案明年所需的其余1110亿美元的开支削减必须来自其他联邦计划。但是，由于许多计划，如社会保障和医疗补助，不受减少拨款的限制，CBO表示，OMB只能在强制性减少上从符合资格的计划中获取850至900亿美元。
众议院共和党为削减税收辩护，称这将刺激经济，进而在长期内产生更多的税收收入来支付自身。民主党警告说，共和党控制的国会将试图通过削减医疗保险和医疗补助来抵消未来10年增加的1.5万亿美元的赤字。
CBO报告的副本可在该机构的网站上找到。
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医学新闻©2017
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