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医生的工作疲劳是否会成为一种潜在的公共危险？这个问题一直备受热议。最近，纽约大学朗格尼医学中心的医学伦理学部主任Art Caplan博士在的一段视频中提出了一个新的观点：医生的工作疲劳不仅仅是医疗行业内的问题，更是一种公共卫生危机。因为医生是一种有限的公共资源，应该受到尊重而不是虐待。

Caplan博士指出，超过50%的医生感到疲惫不堪。他们遭受同理心疲劳，不能与患者产生共鸣。这可能导致他们犯更多的错误，造成潜在的伤害。他们在工作之外的生活中也存在问题。许多医生提前退休，而我们正迫切需要更多的医生。此外，去年有400名医生自杀。 "我们喜欢认为医生能应对一切，"Caplan博士反思道，"但显然不是这样。"

Caplan博士建议，改善医院和其他医疗环境以创造更好的工作条件和更快乐的医生是一种解决方法。这可能包括瑜伽、正念训练、更多的心理治疗师供医生倾诉、鼓励医生在有需要时寻求帮助、同行小组和更好的指导。

"当我们引入新的软件或新的官僚规定时，我认为有人应该问一下这对医生的工作有什么影响...许多软件和计算机辅助工具似乎并没有帮助医生，反而增加了工作负担或让他们感到沮丧。此外，在制定规章制度和行政要求方面，似乎没有人在问：'嘿，这是否用户友好？这给医生带来了什么负担？'"

尽管这段视频是针对医生的，但它也在向整个社会发出警示。 "从道德上讲，我们必须确保高度训练的医疗团队能够长期从事医学实践，这是一种我们必须珍惜并认真对待的资源，"Caplan博士补充说，"我们还必须将其视为患者安全的一部分，并且我认为我们应该投入一些资源来找出如何使医生的工作环境更加用户友好的方法。"

这段视频激发了数百名医生发出痛苦呼声，并提出了关于医生工作疲劳原因的复杂多维诊断。

"我感到疲惫不堪，我知道我不是一个人。我的一半同事也有同样的感受。我没有足够的时间陪伴家人和自己。在过去的8年里，我没有休过假。我太精疲力尽了。作为一名初级保健提供者，我无法休假，因为我总有患者要照顾。"一位医生写道。

"医生的燃尽是一个真正的大问题，但往往是在发生重大事件之前才被发现，"另一位医生指出。"医生不太可能承认他们已经疲惫不堪。医生不喜欢认为他们需要帮助。"

"医生的自主权已经不存在了，"一位医生悲叹道。"我们被保险公司、医院管理者、国家医学委员会和州医学委员会所控制。我们被同样的实体反复认证。所有这些都限制了我们作为医生的能力。我们只是一个为最大利润而设计的系统中的螺丝钉。没有连续性的护理，年轻医生很乐意从9点到5点工作。正念训练和瑜伽不能解决这些问题。必须采取集体行动，让保险公司、政客和政府远离医疗行业，医生需要重新承担起自己的责任。"

"我同意Caplan博士和其他人的看法，医生确实有问题。然而，我不同意他们的诊断和治疗方法，"一位医生写道。"问题是职业身份危机、工作负荷过重、无力感和工作不安全感。我们对系统的运作能力负有责任，我们对所有结果负责，但我们在如何做决策和事物发展方向上几乎没有发言权。唯一有效的治疗方法就是医生的独立性！雇佣模式对患者和医疗成本都是不利的。最糟糕的是，它正在摧毁医生。燃尽只是一个症状，而不是问题的根源。我们之所以受苦，是因为无助和深深的不满。"

"医生是给医院组织带来收入的人，"一位医生观察到。"然而，却没有考虑到我们都是人。我们都见过医生在困难时敢于承认或向他们认为可以帮助自己的任何人敞开心扉后会发生什么。管理者说，'遇到任何问题都可以来找我们。'他们张开双臂，谈论他们有多么重视每个医生作为个体，提供温暖、鼓励和保证他们'尽量使用所需的时间'。然而，在关闭的门后，医生被视为可有可无和完全可替代的存在。他们不被视为需要或甚至值得同情的人。几乎没有任何帮助可得。管理者经常找到方法抛弃医生。然后，毫不犹豫地转向下一个能在一天内看25-30名患者而不受任何麻烦的医生。"

"大型机构把我们当作可互换的螺丝钉，"一位医生评论道。"我们不能通过口头命令把任何工作交给护理人员。我们对每一个质量改进项目负责，并且要维持我们的相对价值单位。每一次就诊的细微差别，无论是积极的还是消极的，都需要记录下来，否则我们会被视为作弊，每个护理师都认为自己在接受了18个月的培训后就可以胜任我们的工作。新的电子健康记录(EHR)是以医院为中心且笨重的，让我们的面对面时间减少，以安抚已经要求很多的患者群体。再加上我们担心Press Ganey患者调查得分，同时减少我们的处方习惯。还要考虑到我们的