引言

在2013年美国精神病学年会上，加利福尼亚州旧金山市，加里·斯莫尔博士在他的“脑健康和阿尔茨海默症预防”演讲中问道：“当我们年纪增长时，我们对大脑健康有任何控制吗？”几乎每个人都举起了手。“如果答案是肯定的，”他继续说，“那么我们该如何推迟阿尔茨海默症的症状呢？”在接下来的一个小时里，与会者们了解到了答案，或者说，他们刷新了自己的知识。

斯莫尔博士是加利福尼亚大学洛杉矶分校Semel神经科学与人类行为学研究所的精神病学教授和UCLA长寿中心的主任。在主持本次会议的布伦特·福雷斯特博士的介绍中，他提到，斯莫尔博士的成就令人叹为观止：他是著名的临床医生、前沿研究者，发表了400多篇科学论文和7本畅销书，包括他最新的作品《阿尔茨海默症预防计划》。他的研究为能够在症状出现之前检测到阿尔茨海默症的大脑成像方法做出了贡献；他的健康生活方式和记忆训练计划在美国广泛应用。2002年，《科学美国人》杂志将斯莫尔列为全球科学和技术创新者之一。

斯莫尔向观众展示了法国超级百岁老人让·卡尔芒特女士的照片，她活到了122岁。“在94岁时，卡尔芒特将她的公寓卖给了一个商人，商人同意终身支付她的租金。10年后，他去世了，”斯莫尔对着笑声的观众说道。他介绍了某些生活方式与长寿和大脑健康有关的观念，这个术语包括我们各种神经功能，如记忆、思维、推理、情绪和应对压力的能力。世界上有一些地区，被称为“蓝区”，有异常高的百岁老人群集，最著名的是意大利的撒丁岛、加利福尼亚州的洛玛琳达和日本的冲绳。这些地区共享许多被认为有助于集体长寿和延长大脑健康的特征，斯莫尔在稍后会详细介绍：也就是说，居民们倾向于积极参与体育运动、社交活动，并食用富含欧米茄-3脂肪酸的健康饮食，就像卡尔芒特女士在法国南部可能享用的多鱼类的食物。

在这样引人注目的流行病学例子的基础上，许多生活方式因素现在被研究人员和临床医生认真看待，作为阿尔茨海默症预防的潜在途径，特别是考虑到目前缺乏疾病修复治疗的情况。结合神经影像学和其他生物标志物检测的进展，使得我们至少在一定程度上可以控制我们的大脑健康。但是，仅仅改变生活方式足以真正预防或显著延缓阿尔茨海默症吗？采用健康的习惯是否会产生效果，还是其他因素，如遗传影响，阻碍了这一进程？

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