“医学界大醇狂热!美国人,救命灵丹你也要带!”
美国卫生局局长杰罗姆·M·亚当斯(Jerome M. Adams,MD)今天发布了一份忠告,呼吁更多的美国人随身携带阿片类药物过量反应的逆转剂纳洛酮(多个品牌)。
亚当斯在一份新闻稿中表示:“每天我们失去115名美国人因阿片类药物过量而死亡,也就是每12.5分钟就有一人死亡。现在是确保更多人能够获得这种拯救生命的药物的时候了,因为77%的阿片类药物过量死亡事件发生在非医疗环境中,而且超过一半发生在家里。”
尽管纳洛酮已经被许多急救人员(如急救医生和警察)随身携带,但卫生局长现在建议更多的个人,包括那些个人患有阿片类药物过量风险的人以及他们的家人和朋友,也要随身携带这种药物。
纳洛酮可以通过鼻雾或注射途径逆转阿片类药物过量的影响,直到急救人员到达。忠告指出,这种药物使用方便、安全可靠、广泛可得。
所有的州都通过了法律来增加纳洛酮的可获得性。在大多数州,个人可以向药剂师请求纳洛酮而无需处方。此外,大多数州还制定了保护开具和发放纳洛酮的医疗专业人员免受民事和刑事责任的法律,以及所谓的善意施救法,保护在阿片类药物过量紧急情况下使用纳洛酮或呼叫求救的人士。
纳洛酮的费用由大多数医疗保险计划承担;对于没有保险的人来说,可以通过本地公共卫生计划或零售商和制造商的折扣获得低价或免费的纳洛酮。
卫生局长关于纳洛酮的忠告是对药物过量死亡急剧增加的持续回应的一部分。
据估计,美国有210万人患有阿片类药物使用障碍,由于阿片类药物过量引起的死亡率迅速增加。从2010年以来,阿片类药物过量死亡人数增加了一倍以上,从2.1万多人增加到2016年的4.2万多人。使用合成阿片类药物引起的增加最为显著。
上个月,美国疾病预防控制中心的一份报告指出阿片类药物过量导致的急诊访问增加。根据 Medical News报道,从2016年7月到2017年9月,全美范围内的阿片类药物过量增加了30%。
卫生局长表示:“为了管理阿片类药物成瘾和预防未来的过量,纳洛酮的可获得性必须与扩大阿片类药物使用障碍的循证治疗的可获得性同时进行。”
美国医学协会(AMA)对卫生局长关于纳洛酮的忠告表示赞赏。AMA阿片类药物工作组主席帕特丽斯·A·哈里斯(Patrice A. Harris,MD)在一份声明中表示:“AMA阿片类药物工作组鼓励医生为所有有过量风险的患者同时开具纳洛酮处方。”
哈里斯补充道:“卫生局长亚当斯、医生、急救人员和公共卫生倡导者都认识到纳洛酮是一个实实在在的救命药物,也是我们与阿片类药物危机作斗争的重要工具。患者、家属和朋友应该毫不犹豫地向他们的医生要求开具纳洛酮处方,以便能够挽救他们自己或他们所爱的人的生命。”
“许多州已经在无处方下提供纳洛酮。各种形式的纳洛酮都应该易于获得,并且应该由保险计划覆盖,最好是减少或不需要费用分担。AMA期待与卫生局长办公室密切合作,以帮助终结阿片类药物过量死亡的流行。”哈里斯说道。
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