男人渴望睾丸激素时，向他们展示证据
嗨，大家好！我是亨利·布莱克医生，纽约大学朗格尼医学院的医学兼职教授，也是美国高血压学会的前主席。
现如今，“低睾酮综合征”已经成为一种重要的市场噱头。我使用“噱头”这个词，是因为它让许多男性认为只要多一点睾酮，他们就能拥有更多肌肉质量，更强壮，更敏锐，并获得我们都想要的各种其他好处。
问题在于，没有证据表明额外的睾酮可以预防任何问题。它可能让你感觉更好，所以它是一种提高生活质量的药物，但它仅建议用于睾酮水平低的男性（<300 ng/dL）。
退伍军人事务部最近查看了他们的数据库，创建了一个看似是临床试验的研究。大量患者在进行心脏导管造影检查时还测量了他们的睾酮水平。因此，这是一组非常特定的男性，他们患有冠心病（或至少被认为是如此），并在心肌梗死发生之前测量了他们的睾酮水平，而不是之后。这些男性接受了适当的处方，并至少使用了一次，以观察会发生什么。研究人员最终得到了约8700名男性的数据，其中大约有1275人服用了睾酮，并对结果进行了分析。
在开始时，这些组的匹配度很好，在分析中，研究人员试图调整了55个可能的混杂因素。毕竟，这就是为什么我们进行临床试验的原因。我们知道某些可能是混杂因素的变量，但我们不知道我们没有测量到的变量可能实际上是重要的。
他们研究了全因死亡率、中风和心脏病发作。他们发现，在建议睾酮水平给予候选人的男性中，睾酮的确提高了他们的睾酮水平，这是可以预料的。然而，给予睾酮并没有预防心血管事件或减少死亡率、心肌梗死或中风。事实上，中风的发病率完全相同。
如果有什么区别的话，接受睾酮会让结果变得更糟。接受睾酮的男性中出现异常结果的比率更高，具体来说是心肌梗死（而不是中风）。
患者会问你关于睾酮补充的问题，因为目前有一个持续的市场推广活动。仅在美国，销售额就接近20亿美元。这看起来很合理，如果你的睾酮水平低，服用睾酮可能会改善你的感觉，但似乎对结果没有任何影响，这才是关键。
在我们给一个没有经过充分测试的药物之前，我们应该意识到，在年长的男性中唯一一次尝试进行的临床试验实际上显示出了伤害而不是益处。我们必须非常谨慎。尽管有些男性会从睾酮中受益，但我们还不确定他们是谁。非常感谢大家。
参考资料
《心脏病学》© 2014 WebMD, LLC
引用：When Men Want Testosterone, Show Them the Evidence - - 2014年1月24日。
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