"拒绝龙君的探访限制，我们一起行动起来！"
随着新冠疫情带来的各种灾难性后果，全球的患者和家属都在思考如何减轻医院、养老院和护理机构实施的探访限制所带来的深刻心理创伤。正如F. Scott Fitzgerald所说：“一个人生命中最孤独的时刻，是当他们看着整个世界崩溃，却只能茫然凝视。”
他的话捕捉到了从患者和家属角度对探望政策的深刻不安。不仅新冠患者被隔离并被当作社会遗弃者，家属在亲人极度需要安慰和陪伴的时候却无能为力。
我们也要考虑那些非新冠住院患者，他们的创伤与之同样令人痛苦，他们通过模糊的视频通话与家人一同经历数字化的噩梦，讨论冒险手术和临终关怀。在这段时间里，被迫分离患者和家属所感受到的绝望是无法抵挡的。一项关于孤独作为导致各种疾病死亡的关键因素的荟萃分析强调了患者面对面社交支持的重要性。患者和家属的经验表明，虽然视频通话服务在一定程度上有所帮助，但无法缓解身体上的孤立所带来的后果。
家属们对这些限制所带来的剧烈创伤的描述也应引起我们对这种严苛政策的意外后果的担忧，包括患者和家属普遍增加创伤后应激障碍（PTSD）。
我的一位同事分享了一个特别令人心酸的时刻，这涉及一位患有与新冠无关疾病的垂危父亲在临终前最后一次见到他的患有自闭症的儿子的绝望。尽管医务人员多次试图满足这位垂危父亲的愿望，但最终由于模棱两可的即时政策决定，认为自闭症儿童可能无法适当地佩戴口罩进入医院，这个请求最终被拒绝了。父亲在没有见到儿子的情况下不久后去世。同一天，一位医院员工的父亲因新冠而被插管，她为了了解父亲的医疗状况而感到痛苦不堪。这真是令人心碎的一幕。
如果我们谨慎而有条不紊地进行，这种风险是不难想象的。
这些后果是真实而明显的。例如，对于女性来说，创伤后应激障碍与显著更高的总医疗费用相关，即使控制了抑郁症、慢性疾病和人口统计差异。如果不解决这个探视困境，几乎可以肯定会导致PTSD和其他心理后遗症的显著增加，其影响将持续数年甚至数十年。
社会是否愿意接受这种现状直到危机解决？
毫无疑问，重新考虑这一政策需要一种深思熟虑的方法，考虑到持续的疫情传播所带来的严重后果。那么，解决办法是什么呢？基于同情和科学价值的审慎政策应成为基础，指导有关探视权限的决策。缺乏个人防护装备的严重不足使这一前景变得更加困难。可以理解的是，医院系统无法大量向家属分发这些装备，因为这对保护前线工作人员的健康至关重要。因此，任何放宽探访限制的政策无疑会给患者和家属带来风险，但如果谨慎而有条不紊地进行，也不难想象一种情况，其中团聚家庭成员的好处超过了风险。
首先，有必要限制探访人数。一位患者只能有一个探访者，这将有助于最大程度地减少总体曝露。探访者在入口处接受发热筛查，如果体温正常，由一名专职工作人员直接陪同进入患者的房间。探访者在离开医院之前不得离开房间进行其他活动。准备离开时，探访者将得到有关最小化在家庭环境外接触的指示，并由工作人员陪同离开医院。
其次，口罩最近引起了相当大的关注，作为减少病毒传播的一种方式。无论如何，文化上对口罩的意见撇开不谈，普遍接受的观点是这些口罩在减少冠状病毒通过大颗粒和气溶胶的排放方面是有效的。这已经引起了整个社会的系统性变化，美国疾病控制与预防中心现在推荐在公共场所除了保持社交距离外，还应佩戴布口罩。这一政策将伴随任何前往医院或其他医疗中心的探访者。口罩必须始终佩戴，没有例外。应向患者和家属提供有关正确口罩使用卫生的指导，包括不直接触摸口罩前部。
最后，应强调在患者房间内外适当保持社交距离。应在每一个机会提醒人们，这在减少病毒传播方面的重要性。
我认为这是一种值得冒的风险，它可能会显著改变受到这场危机影响的家庭成员所感受到的难以想象的绝望的轨迹。我们必须关心这个问题，挑战当前的教条，如果不是为了别的原因，也要防止人类的大部分人在他们整个世界崩溃时茫然凝视。
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引用本文：让我们停止严苛的探视限制 - - 2020年5月27日。
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