根据《BMJ》6月7日在线发表的一项研究，即使在考虑了医学专业、经验和工作时间的情况下，美国的白人男性医生的收入比黑人男性医生多35%。

例如，根据2010年至2013年的美国人口普查数据，白人男性医生的调整后年收入为253,042美元，而黑人男性医生的收入为188,230美元。

尽管白人女性医生和黑人女性医生的收入相似（分别为163,234美元和152,784美元），但两个群体的收入都远远落后于男性同行。

这些性别差距与今年的医生薪酬报告中的比较相一致：无论是全科医生还是专科医生，男性的收入都高于女性（分别为324,000美元和242,000美元）。

丹·李和其同事，哈佛医学院卫生保健政策系的博士生，使用了两项全国性调查的数据：2000-2013年的美国人口普查（由美国人口普查局对300万户进行了调查）和2000-2008年的卫生系统变革研究中心（HSC）医生调查，其中包括12,843名白人男性、518名黑人男性、3880名白人女性和342名黑人女性医生。

研究人员仅关注医生服务的收入，而不是家庭收入或投资收入。结果仅包括那些至少35岁且在过去一年内从事过就业的人的调查答案，以便只捕捉到已完成培训的医生。从HSC医生调查的数据来看，研究人员发现，在调整了包括专业和执业年限在内的多个因素后，白人男性医生更有可能年收入超过25万美元。具体而言，35.4%的白人男性医生的调整后收入超过25万美元，而黑人男性医生的比例为27.1%（P = .04）。女性更不可能赚到这么多钱，只有19.4%的白人女性医生和18.9%的黑人女性医生赚到这么多。

这些数据与以往比较医生种族的研究得出的结论不同。以往的研究表明，白人和黑人男性医生的收入相似，经过工作小时数和医生和实践特点的调整后，但黑人女性医生的收入低于白人女性医生。

"然而，这些研究依赖于少数黑人医生的样本，并且包含了将近20年前的调查收入数据，" 李和他的同事写道。

正如其他所有观察性研究一样，种族差距的原因尚不清楚。研究人员表示，这些发现尤其令人困惑，因为医生是一个比一般人口更为同质化、受过高等教育的群体，而历史上一直存在着广泛的收入差距。

李和他的同事认为，仍然有必要探索薪酬谈判中较低的议价能力、雇主歧视或临床收入的差异（由于患者数量、计费或提供的服务的差异而导致）可能导致黑人男性医生收入较低的原因。

黑人男性医生更有可能从事基层医疗，并为医疗补助患者提供服务，但对此进行调整并没有大幅降低差异，作者写道。

尽管如此，作者指出，不同的专科可能导致收入差异。例如，在心脏病学领域，介入心脏病学或心电生理学的种族差异可能很大。

即使是这种情况，作者说："了解这种差异仍然很重要，因为专科选择的差异可能不仅仅是因为个人偏好，而且还因为黑人医生进入高薪专科的机会不平等。也就是说，黑人医生可能具有类似于更高薪酬专科的偏好，但进入这些专科的机会较少。"

研究人员总结道："基于种族和性别的收入差距不能仅仅通过在高薪专科中为少数族裔和女性开辟机会来消除。特别是，消除这些差距的努力可能需要从医学院的招生和培训扩大到更广泛的工作场所。"

资深作者安尼帕姆·杰纳获得了美国国立卫生研究院（NIH Early Independence Award）的支持。作者未透露任何相关的财务关系。

BMJ. 2016年6月7日在线发表。摘要

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转自 Medical News © 2016 WebMD, LLC

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引用此文：White Male Physicians Make 35% More Than Black Counterparts -  - Jun 07, 2016.