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一则结肠癌病案的解析2
作者:99健康网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签: 其它 压力 天热发病 

1. 结肠癌发展较缓慢,早期无症状或症状不特异,易被忽视,本例患者早期出现大便习惯改变未予重视,待出现排血便和粘液便才引起重视,而此时肿瘤已占据肠腔的一半,且出现了淋巴结转移。

一般而言,结肠癌从出现症状到明确诊断,平均60%的患者需要历时6个月以上,得到早期诊断的病例仅有2%~17%,因此应注意以下几点以提高结肠癌的早期诊断率:

(1)识别并警觉早期症状,具有下列任何一组症状的患者都必须予以进一步检查:①原因不明的贫血、乏力、消瘦、食欲减退或发热;②出现便血或粘液血便;③排便习惯改变,便频或排便不尽感;④沿结肠部位腹部隐痛不适;⑤发现沿结肠部位有肿块。

(2)对有可疑症状的患者应做如下检查:①直肠指检:我国大肠癌中直肠癌居多数,且直肠癌中75%位于直肠指检可及范围内,很多直肠癌患者误以为痔疮,一直未到医院进行直肠指检从而延误了病情;②纤维结肠镜检查:是诊断结直肠癌最主要、最有力的工具;③钡剂结肠造影:是诊断结肠癌常用而有效的方法;④CT检查:在基本确诊患结直肠癌后进行CT检查可以明确肿瘤本身与周围器官的关系,并且可以了解有无转移;⑤肿瘤标记物检查:虽然没有很高的特异性,但是多数结直肠癌患者血清癌胚抗原等标记物可升高。

2. 辅助治疗的重要性:结直肠癌是消化道肿瘤中对化疗、放疗效果比较好的肿瘤,辅助治疗有下列优点:

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