发布时间：2012/07/25 15:28来源：飞华健康网编辑：kangdongxu我要评论

近年来，有临床学者在对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现，其中6000例结肠癌患者有胆囊切除史。且胆囊切除10年以上的人比未切除胆囊的人患大肠瘤和癌的比例由21.8%增加到38.5%，女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%，其中右半结肠癌的发生率比一般人高2倍。

为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高呢？

这可以用次级胆酸论来解释。肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸。次级胆酸具有致癌或协同致癌作用，次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强，容易引起结肠癌变。又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠，故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。

胆囊功能正常时，胆汁只发生在进食时排入肠道，空腹时肠道内并无较多的胆汁常在，显然初级胆酸与细菌接触的机会很少，因而产生次级胆酸的量很少，加之正常胆囊的存在，胆汁中存有大量的免疫球蛋白（Ig），保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害，当然就减低了结肠癌变的可能性。但是胆囊切除术后胆囊功能丧失，不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间，因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触，产生大量次级胆酸，从而增加了结肠癌变的危险性。

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