香港艺人罗慧娟6月29日在新加坡家中因胰脏癌病逝。消息传来，不少人为之唏嘘。如果能够早期发现胰腺癌，那罗慧娟就不至于英年早逝了。

胰腺癌的确是很难早期发现，因为其早期症状不容易引起人们的重视。相信有不少人都有过上腹不适和疼痛的体验，但有多少人会将这种感觉与胰腺癌联系起来呢？事实上有60%的胰腺癌患者初期症状表现为上腹疼痛和说不清的不适感、闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。还有食欲不振，这也是人们时不时就有的症状。以食欲不振为首发症状的胰腺癌患者约占10%。当一个人觉得消瘦时，这可能已经不是胰腺癌的早期症状了。有人认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体癌、胰尾癌的四大早期症状。有14%的病人的首发症状是黄疸，以往认为"无痛性黄疸"是胰头癌的典型表现，其实不然，大多数病人伴有不同程度的腹痛，只不过是患者自己没有注意到而已。一旦出现黄疸，已是胰腺癌晚期了。

医学学者一直在寻求早期诊断胰腺癌的方法。CA19-9是胰腺癌的首选肿瘤标志物，可作为胰腺癌辅助诊断的一个比较特异和敏感的检测指标，对其检测和随访有助于判定胰腺癌患者的预后。

????细胞表面的糖脂或糖蛋白在细胞的信息传递、生长和分化中起着重要的作用.细胞在恶变时，由于糖基转化酶的失活或某些胚胎期活跃而成熟期趋于静止的转化酶被激活，引起了细胞表面糖类的变化，CA(carbohydrate?antigen)类抗原（糖链抗原）被认为是这些变化的结果，它们以神经节糖苷或结合于糖蛋白中的形式出现在细胞上，并可由肿瘤进入血液，因此，测定血液中这些肿瘤结合抗原可作为恶性肿瘤的辅助诊断指标.

?????CA19-9对胰腺癌最敏感，其敏感性为77.4%。并不是肿瘤标志物?CA19-9的水平高了就一定是患了胰腺癌，由于其有一定的特异性及敏感性，也就是说这种检测可能有假阴性和假阳性。在患胰腺炎、胆石症、胆管炎时，患者的CA19-9的水平会有不同程度的升高。此时可以再行腹部B超检查或行腹部CT检查，以确认是否患了胰腺癌。

????CA19-9也可作为胰腺癌患者一个重要的预后指标，其测定值越高，则患者预后越差；胰腺癌手术后CA19-9的水平下降越明显，则患者存活期越长。

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