肺癌是中老年人常见的恶性肿瘤之一.肺癌早期一般无明显症状，临床上一旦症状明显，大多已属中晚期，治疗效果较差.肺癌的主要症状有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难以及肿瘤引起的阻塞、压迫和转移的各种症状.咳嗽为最常见的早期症状，肿瘤刺激支气管时常产生刺激性咳嗽，多有阵发性干咳或仅有少量白色泡沫痰，极易误诊为伤风感冒.肺癌往往压迫或侵犯纵隔神经、喉返神经及上腔静脉，出现呛咳、呼吸困难、声音嘶哑等症状.肺癌转移至脑时可发生头痛、呕吐、眩晕，供济失调，肺神经麻痹，半身不遂以及其它神经症状.转移至骨骼时则有局部疼痛和压痛.肝转移时可出现压食、肝肿大、黄疸、腹水等.肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌，肺癌早期诊断较困难，一般一经发现已属中晚期，失去了手术根治的机会，且容易发生多发转移，即使勉强手术，也多为探查术和姑息手术，特别是高龄、身体虚弱，合并胸水的癌症患者更不宜手术及化疗.

[发病原因]

肺癌的病因与其他肿瘤相比,相对较为清楚.它与吸烟、职业及大气污染,环境因素有关.

1.吸烟与肺癌：自1939年至1963年在世界范围共进行了30多次达数万人次的回顾性调查研究证明：①吸烟者比不吸烟的人肺癌发生率高20倍；②吸烟与肺癌发生有剂量效应关系,即吸烟越多,发生肺癌的机会越多；③戒烟后可以减少肺癌的发生.最新研究表明：直接吸烟者不仅其本身受害,而且放出烟雾可造成周围的人被动吸烟而引起相同效应；母亲吸烟可影响胎儿的健康.吸烟可引起肺癌的主要原因是烟草中含有烟草焦油,3,4-苯丙芘、亚硝胺等10多种有害致癌物质.

2.职业与肺癌：某些工业生产及矿区职工肺癌的发病率较高,这可能是由于长期接触石棉、铬、镍、铜、锡、砷、铀等放射性元素有关.

3.大气污染与肺癌：流行病学调查资料表明,肺癌的分布规律是：工业发达、空气污染严重的地区高于工业不发达地区,城市居民高于农民,近郊高于远郊.这可能是与煤和石油燃烧后释放出2氧化硫、煤焦油、特别是3,4-苯丙芘等可致癌的有害气体,直接作用于和环境空气接触面积最大的肺脏,使其成为致癌因素的靶器官.

因此,应该提倡不吸咽,加强治理工矿、城市环境污染、3废处理工作.

4.肺内疾患与肺癌：肺内瘢痕或非特异性炎症的刺激,可使上皮异常增生,进而发生癌变.尘肺、矽肺、石棉肺,合并肺癌率可达15%,结核合并肺癌可达2~4%.

此外,人体内在的因素,如免疫功能低下,代谢障碍,遗传因素等与肺癌的发病有一定的关系.一般肺癌早期无症状,中、晚期才出现咳嗽、胸痛、痰中带血等呼吸系统症状,消瘦乏力,恶液质等临床表现.

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