胃癌离逝 医生：不良生活习惯是主因" src="http://img.familydoctor.com.cn/cms/20140616/201406161149295817.jpg">

家庭医生在线医学委员会委员 中山大学附属第二医院消化内科教授、主任医师 黄开红

日前，德勤一位年轻审计师Ezhen因为胃癌刚离开了这个人世。根据他的微博显示，他去年年底查出患上胃癌，发病到死亡只有短短几个月时间，令人不胜唏嘘。无独有偶，近日广州媒体爆出“中午带饭成为年轻女性胃癌诱因”，消息一出引起广泛关注。是什么原因让这个年轻群体成为胃癌的高发人群？隔夜饭又是否存在胃癌的风险？为此，家庭医生在线采访了中山大学附属第二医院消化内科教授、主任医师黄开红。他表示，胃癌在我国恶性肿瘤发病率居各类肿瘤的首位，早期胃癌多无症状或仅有轻微症状，往往检查出来时病变已属晚期。“尽管目前病因尚未完全明确，但可以肯定的是，胃癌是一种和生活习惯密切相关的疾病。”黄开红主任解释说，胃癌患者有三分之一可以通过预防而避免，在饮食生活上预防就显得更为重要了。

85年德勤审计师胃癌离逝

紧张、毫无规律的生活促使胃部癌变

胃癌的病因有好多种，胃癌患者呈现年轻化趋势也是不争的事实。根据统计，胃癌发病的死亡率高，5年生存率仅为37%。“熬夜、吃夜宵、饮食不规律等因素都是导致胃癌靠近年轻人的重要原因。”黄开红主任在接受家庭医生在线记者采访时说，“抽烟过度、酗酒、饮食不当以及精神紧张，生活毫无规律等等，这些因素都有可能破坏胃肠道的正常活动，严重损伤胃黏膜，感染幽门螺杆菌时可加重，引起胃炎、胃溃疡等种种胃病，最终促使胃部癌变。”以往胃癌的发病率以40～60岁多见，但是近年来胃癌已成为年轻白领的头号杀手。有调查显示，经常三餐不定时其发生胃癌的危险性是正常人群的1.3倍，胃部作为一个遵循“时间表”运作的器官，暴饮暴食、喜食烫食无疑是在被迫“玩命”。

为此，黄开红主任特别提醒，年轻白领平时再忙碌也不要忘了按时进餐，减少熬夜、吸烟、酗酒的坏习惯，按时作息。而本身患有胃病的年轻人就更应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸饮品、酸辣的食物，避免刺激肠胃。

网传吃隔夜饭菜胃癌风险高3.6倍

近日广州媒体爆出“中午带饭成为年轻女性胃癌诱因”，消息一出引起广泛关注。黄开红解释，所谓带隔夜菜引起胃癌风险是因为饭菜久置后产生亚硝酸盐而引起的胃粘膜病变。事实上，亚硝酸盐作为公认的高致癌物质，虽然目前无法确切证实带隔夜饭菜会直接导致胃癌发病率高出3.6倍，但也会存在一定风险。黄主任指出，除了隔夜饭菜的营养成分会大打折扣外，其最主要引起胃癌风险的原因是隔夜菜在煮熟后放置时间太长，在细菌的分解作用下硝酸盐会还原成亚硝酸盐，直接刺激胃粘膜引起病变增加感染幽门螺杆菌机率。特别要指出的是，叶菜、海鲜、凉拌菜、剩汤不宜隔夜食用。不过，他解释，并不是所有的隔夜饭菜都有罹患胃癌的风险，他建议带饭族烹饪菜肴时尽量避免煎炸，条件允许的情况下早上炒完菜后要赶紧密封装盒，这样可以降低细菌滋生的机会，营养成分也得到一定的保留。

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腌肉、熏鱼含大量亚硝酸盐容易诱发肿瘤

《英国癌症杂志》表明，常吃熏肉、香肠、火腿等加工类肉品会提高患癌几率。根据现已取得的结果，癌症专家评估腌制食品也是引发胰腺癌的罪魁祸首之一。黄开红主任解释，“腌肉、熏鱼等加工肉类制品之所以容易引起胃癌有三个原因。第一因为它们是一种高盐度的食品，食盐渗透压高，人们在摄入这些高盐食物的时候，容易对胃粘膜细胞造成直接的损害。反复受伤的胃粘膜细胞一旦修复失常，就有可能引起癌变。第二是高盐度的食品容易使胃酸减少，从而引起一些慢性胃病，如果不及时治疗的话就会慢慢往胃癌方向发展。此外，腌肉含有大量的亚硝酸盐，容易与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有极强的致癌性。”

因此，黄主任提醒人们，在日常生活中尽量少吃或不吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤食物，这类食品不仅容易对胃粘膜产生刺激，也是诱发心血管、高血压、骨质疏松等疾病的原因之一。

早期筛查治愈率高 不必害怕做胃镜

“与同样是胃癌高发区的日本、韩国相比，我国胃癌病人发病率高、转移率高、死亡率高形成了鲜明的对比。”黄开红主任指出，在日本韩国，胃癌早期检出率最高可达到50%~60%。由于胃癌早期症状常不明显，诸如出现捉摸不定的上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、泛酸、消瘦、黑便等。有些病人就随便服用止痛药、抗溃疡药后出现“好转”而掩盖了真实的病情，并没有进一步进行检查而错过了最佳治疗时期。

目前胃镜检查是主要的方法之一。说起胃镜检查，很多人会对它有一种排斥、恐惧的心理。认为这个过程“很痛苦”。黄开红主任解释，胃镜技术发展到今天已更加人性化。虽说胃镜检查会引起不适，但都是大多数人都可以耐受的范围，而且胃镜检查是早期胃癌最好的筛查方法，在这方面其他方法不可替代。因此他强调，如果出现反复胃痛，较长时间食欲不振、上腹饱胀不适或隐痛，或者胃痛疼痛强度、性质、发作规律有所改变等这些情况都需要引起足够的重视。特别是患有慢性病胃病的病人，每6-12个月就应到医院做一次胃镜检查，明确病因。同时，使用无创性呼气试验检查有无幽门螺杆菌感染也是重要预防措施之一。

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