常起病缓慢，有长期便秘或用力排便史。主要临床表现为腹痛、便秘、腹泻、脓血便、大便变细等表现，腹痛多位于下腹部，会阴骶尾部，呈钝痛，排便时加重，排便后减轻，排便困难，里急后重，可有大便带血、粘液便或脓血便，少数有腹泻便秘交替现象。常伴有直肠脱垂。少数呈急性起病，与应激因素有关，表现为剧烈腹痛，便血，甚至发生急性大出血、肠穿孔、肠坏死而危及生命。

直肠溃疡的病因不明，有人认为由于耻骨直肠肌的痉挛收缩，使粪便被阻塞于肛门直肠环，为克服阻力，需过度用力排便，从而导致直肠脱垂和前壁粘膜的缺血缺氧，引起溃疡的形成。也有人认为会阴过度下降，损伤阴部神经，也可能是导致本病的重要因素。另外长期便秘，肠粘膜供血不足，药物和机械性性损害也可能与本病的发生有关。

早期直肠溃疡恶变的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在恶变肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠恶变患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等恶变肿局部刺激症状。恶变肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。恶变肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

直肠溃疡属消化道疾病，直肠溃疡饮食需注意直肠溃疡的饮食容易柔软容易消化，富于营养，少食多餐.少食容易产气，多纤维素，油脂重，生冷以及刺激性食物。最好同时配合中医药辨证治疗。直肠溃疡的饮食规律饮食，不要暴饮暴食，按时吃饭。饮食宜清淡、少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纤维性食物。

牛奶鲜美可口，营养丰富，曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现，溃疡病人饮牛奶，可使病情加剧。

因为牛奶和啤酒一样，可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后，牛奶又成了胃粘膜的刺激因素，从而产生更多的胃酸，使病情进一步恶化。因此，溃疡病患者不宜饮牛奶。

对健康人来说，饮茶是有益的，但对溃疡病患者，饮茶则有害无益。

因为茶作用于胃粘膜后，可促使胃酸分泌增多，尤其是对十二指肠溃疡患者，这种作用更为明显。胃酸分泌过多，便抵消了抗酸药物的疗效，不利于溃疡的愈合。因此，为了促进溃疡面的愈合，奉劝直肠溃疡病患者最好是不饮茶，特别是要禁饮浓茶。

据临床统计，直肠溃疡在中国有逐年增加的趋势，治疗不及时还容易发展成为直肠癌。目前发病原因没有明确一致的意见，治疗没有更好的办法。药物治疗以镇静药为临床常用药，平时注意休息，不可劳累，饮食以易消化的食物为主。

前两年我得了这种病，每天大便数次，伴有脓血，身体消瘦，全身无力，经肠镜检查，医生诊断为直肠溃疡。在医院住院治疗两个月，病情好转。但是患这种病需治疗半年至一年，如不坚持治疗还会复发，每天不是灌肠就是栓塞，十分痛苦。我想，凡得病单纯用药不行，需配合锻炼。于是我选了几个运动动作锻炼，经归纳总结，提炼出一个动作，这个动作我取名为提肛法，经过三个月的锻炼，再次到医院去做肠镜复查，直肠溃疡已完全愈合，一年多来再也没有复发。现把这个动作介绍如下 ：时间地点不限，最好在空气清新、环境安静的地方。预备式 ：全身放松，两手臂下垂，两腿自然站立，两脚略微分开，分开度以能站稳为准，注意力集中在直肠部位 (肛门往上 15至 20公分一段)。做时吸气,吸气时想着气从肛门往上吸，同时臀部往里夹往上提，这时感觉肛门、直肠往上收缩。呼气时再放松全身。一吸一呼为一次，共做 81次，每天早晚各做一遍。

这个运动的好处是 ：一使肛门、直肠伸缩运动，促进血液循环，加快溃疡面的愈合 ;二是防止肛门及直肠下坠，使溃疡面扩大 ;三是加强肾功能，按中医理论，凡泄泻都是由于脾肾功能虚弱所至。这一运动可改善脾肾功能，防治直肠炎、直肠溃疡。四是防治痔疮的发生、发展。

直肠溃疡恶变需要警惕，下面为你介绍一下直肠溃疡恶变的原因及表现，以供大家参考。具体有以下几点：

①慢性炎症刺激：长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠恶变的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等，使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生恶变变。其中血吸虫患者的大肠粘膜长期受沉积虫卵刺激，产生坏死、脱落，甚至形成溃疡，然后在上皮再生和增生的基础上发生息肉，从而导致恶变。此外，痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤，也可引起恶变变。

②良性恶变：直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等，在一定条件下，也可导致恶性病变。

③性病所致：不洁性交，使肛门部患了疑难杂症或乳头状纤维瘤，长期摩擦刺激，可引起恶变。

④饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠恶变发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多，促进肠道细菌生长，而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下，形成不饱和胆固醇，如脱氧胆酸和石胆酸增加，这二种致恶变物数量增加，促进直肠恶变发病。

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