健康咨询描述：

断续看了不少医生了,开始是急性淋巴结性咽炎,再看是咽炎或慢性咽炎,最近找医院熟人在一家三甲医院专家那看的,他说要彻底解决的切除扁桃体,暑假可以来找他.我现在搞不清是慢性扁桃体炎还是慢性咽炎了.帮忙诊断!男23岁,症状几个月了,自觉症状:咽部有气流经过时咽两侧有热痒感,右侧相比重,右侧软腭后方有气体经过时也有热痒感；咽右侧始终不适,像咽右侧深处有毛糙的死皮一样的异物感；下巴两侧时常隐隐做痛（微痛几秒消失）,这种痛能感觉到是淋巴类的地方.镜子下能看到软腭普遍有细小血管,悬雍垂能看到树枝装充血,尤其右侧咽弓能看到两三条树枝装充血.咽两侧红.充血情况和症状一般在起床时相对轻.基本无痰也不咳嗖.谢谢帮我判断下!

你好，根据你的描述，慢性咽炎的诊断应该是成立的，但是慢性扁桃体炎是否成立的话，还应该看看你扁桃体的情况，是不是有肿大。

指导意见：

如果你的扁桃体有2度及以上肿大，而且经常发炎的话，建议你手术切除。以下是扁桃体手术的适应症，你可以根据你的情况参考，如果没有以下情况，建议你保守治疗。

１、慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。

２、曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。

３、扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。

４、风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者，即病灶型扁桃体炎。

５、不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体，请特别注意一定要排除其他内科疾病。

６、扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。

７、各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。

８、因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。

９、白喉带菌者，经保守治疗无效者。

１０、扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除桃体，但是术后需做化疗或放疗。

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