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癌中之王胰腺癌高危因素
作者:家庭医生在线 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签: 中医 

胰腺癌是目前最难治的癌症之一,五年生存率比肝癌还低,因此被称为“癌中之王”。

为了破解“癌王”可能的致病原因,今年,浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科作了相关临床调查,回访了400多位在浙医二院接受治疗的胰腺癌患者,记录他们的生活习惯,并和1000多位参加体检的普通人做对比。最终筛选出胰腺癌的五大高危因素——患有慢性胰腺炎、患有糖尿病、抽烟、BMI(体重指数)偏高、患有高脂血症。

专家特别提醒,喝酒喝到吐的人,最要小心。

健康真好

前几天,杭州的杨大伯从浙江大学医学院附属第二医院病房出院,为他主刀的肝胆胰外科副主任曹利平教授来送他,杨大伯拉起衣服给曹教授看,上腹部一条四五厘米长的刀疤,另外有四个直径不到1厘米的红点。

不要看杨大伯的伤口不大,肚子里折腾的动静可大了——

杨大伯得了“癌中之王”胰腺癌,肿瘤组织扩散到邻近的消化器官,为了得到比较好的治疗效果,需要切除这么多和胰腺相关的脏器。

而且,这样大的手术还是在腹腔镜下完成,不用做开腹手术。肝胆胰外科把腹腔镜下胰十二指肠切除术称为腹腔镜手术中的“珠穆朗玛峰”,难度系数最高。

中饭、晚饭两杯白酒雷打不动

大伯查出胰腺癌

杨大伯六十多岁,前不久,刚在浙二动过手术。杨大伯得的正是胰腺癌,肿瘤组织已经扩散到邻近的消化器官。为他主刀的是肝胆胰外科副主任曹利平教授,手术采用的是腹腔镜下胰十二指肠切除术,切除了胆囊、胆总管、一半的胃、十二指肠、胰腺的头部还有一部分小肠。用曹教授的话来说,“切下来的脏器装满了整个手术盘,晃晃荡荡一个盘。”

杨大伯说,儿子女儿每年给他几万元零花钱,自己还有几亩茶园,交给工人打理。没有别的爱好,就是喜欢吃吃喝喝抽抽。每天一包十几块钱的烟,中饭、晚饭两杯白酒,雷打不动。

经常和朋友一起打牌,打完了一道吃饭。杨大伯喜欢肥肉就白酒,大家都说他吃品特别,他觉得吃得爽就OK。

后来发现喝酒吃肉都不香了,饭吃不下,肚子痛,整个人看起来黄黄的。大便也不正常了。要么腹泻,拉出黄黄白白的东西。要么便秘,大便很黑。

儿女带他到医院检查,血常规发现他有糖尿病、高脂血症。再做腹部B超,医生说他胰腺不好。进一步检查,确诊为胰腺癌,病灶在胰头部分,又叫胰头癌。

胰腺癌与慢性胰腺炎高度相关

长期酗酒甚至一次喝太多

都可能引发慢性胰腺炎

我国胰腺癌发病率逐年上升,近20年增长了4倍。胰腺癌在杭州的发病率目前已进入十大癌症之列,死亡率更是排到了前五位。

几乎所有的胰腺癌“治疗指南”,都把慢性胰腺炎作为胰腺癌相关性极高的高危因素。

“反复发作的慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,甚至可以认为是一种癌前期病变。”曹利平教授说。

而导致胰腺炎的不良生活习惯,可能很多人都有——长期饮酒:饮酒后引起胰泌素分泌,使胰液分泌增加,负担过大,导致炎症等不良反应;长期饮酒,还会导致胰液中蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”梗阻胰管;还有,喜欢喝酒的人,常常会选蛋白质脂肪含量较高的食物,饮酒也会让饮食过程变长,这都会让胰液分泌旺盛,容易引发胰腺炎。

“我们还收到过不少吃了一顿酒,就得了急性胰腺炎的病人。有几位是新郎,吃喜酒被亲朋好友一顿猛灌,肚子痛得受不了,送到急诊,诊断为急性胰腺炎。而这些急性胰腺炎几乎100%会演变成慢性胰腺炎,这些喝酒的人也就成为胰腺癌的高危人群了。”

曹教授提醒,患有慢性胰腺炎、患有糖尿病、抽烟、BMI(体重指数)偏高、患有高脂血症的人,每年做个腹部B超。如果经常有上腹部饱胀、不适、黄疸、食欲不振、长期便秘等,要在医生建议下做胰腺CT和CA19-9指标检测。

文章转载于:家庭医生在线

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