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膝骨关节炎要怎么治
作者:99健康网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签: 天热发病 其它 

卢振和 广州医学院附属第二医院疼痛科主任,主任医师、硕士生导师,中华疼痛学会委员、中华麻醉学会疼痛委员会委员、广东省疼痛学会副主委、广东省麻醉学会常委和疼痛学会常委,《中国疼痛医学杂志》、《临床麻醉学杂志》和《实用疼痛学杂志》编委。从医30多年,擅长疼痛微创治疗,

最近有门诊就诊的患者向我抱怨:医生,我两个膝头哥(膝关节)最近痛得很厉害啊,到过很多医院医生看了,药吃了不少,连两三百块一支的透明质苏酸钠也打过四五次了,至少也花了三四千块钱了,就是没见好,该怎么办啊?一看患者走路,一瘸一瘸的,上楼梯都难,两个膝关节肿的像猪蹄那样,一问都五六十岁的人了,还要每天爬六层楼梯回家,还要买菜煮饭照顾孙儿,一天忙个不停,最近可能天气变化大,两个膝关节痛得不得了,开始的时候自己贴贴药膏,买台什么热疗仪做做还行,到后来实在痛得不行了,只得到医院看看。医生看了,片子也拍了,哦,膝骨关节炎。医生就建议打透明质酸钠吧,贵是贵一点,但是效果好,又没有封闭的副作用。那走楼梯也痛,上楼梯也痛总得治疗啊,一个星期打一针也不太麻烦,好吧那就打吧。开始那一,两次还好,走路是没那么痛了,但是打着打着就好像越打越痛,于是不得不换了个医院找到我们,有了以上的抱怨。是啊,打那么贵的针都不好,为什么呢,单是打透明质酸钠就足够了吗?

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又称退行性关节病、肥大性骨关节炎,是一种以关节疼痛、关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑囊,关节囊及关节其他结构的全方位,多层次,不同程度的慢性无菌性炎症。

它在中老年者多见,女性多于男性。60岁以上患病率可达50%,75岁则达80%;致残率可高达53%,可能由此而导致寿命缩短。

它的临床表现有:关节疼痛初期为轻、中度间断性隐痛,休息时好转,疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛,局部压痛,肿胀时尤明显;关节僵硬早晨起床时关节僵硬及发紧感,活动后缓解,持续时间较短,常为几分钟至十几分钟,很少超过30分钟;关节肿大部分膝关节因骨赘形成或关节积液造成;骨摩擦音由于关节软骨破坏、关节面不平,关节活动时出现骨摩擦音,多见于膝关节;活动度下降软组织挛缩可引起关节无力,行走时软腿或不能完全伸直或活动障碍;查X线示:非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。

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