第一，前列腺排泄不通畅。

前列腺液的排泄不容易通畅，这有两个原因。一个是先天解剖决定的，前列腺有很多互相沟通的腺泡，这些腺泡又分成互相没有交通的20—30条左右的导管，这些导管开口于后尿道、前列腺部，他是一个盲端，排泄不容易通畅。 另外，无论什么原因引起的前列腺炎以后，炎症容易堵塞腺管，前列腺液就不容易通畅了。另外生活当中有时候容易久坐，压迫住前列腺，这样前列腺不通畅，就会出现一个问题，就是流水不腐、户枢不蠹，就是说不流动，就容易出现瘀积而发炎，这是一个原因，前列腺排泄不通畅。

第二、前列腺的临近器官的影响

前列腺炎合并着多少临近器官的炎症呢?现在统计发现，有87%以上的前列腺病人合并有后尿道的炎症、射精管的炎症、精囊的炎症、附睾的炎症，或者是输精管的炎症，就是把前列腺的炎症恢复了，但是其他附近临近器官的炎症可以互相干扰，这样互相干扰，有时候一些难兄难弟互相影响。

第三，腺体自身的结构的改变

体表发炎以后，会有红肿热痛，之后可能遗留下一个疤痕。但是前列腺发炎以后，因为在体内，我们看不到这个疤痕，但实际上它是容易出现疤痕的，可以出现血管的闭塞、腺体的萎缩、纤维化，那么这种病理改变造成的后果会是药物难进，细菌难除，一方面药物进不去，另一方面里面的细菌清除不掉。

第四，全身其他因素的影响

一个前列腺炎的病人，他可能因为全身其他的病，可能膀胱有炎症，或者是输尿管有炎症，这样有炎症的尿液经常经过前列腺，就会导致前列腺反复不育，或者是包皮过长，从尿道口那经常反复发生逆行性的感染而导致前列腺炎，反复不容易治愈。

还有一个原因，有些男性全身的抵抗力比较低，免疫功能比较底下，这些人的特点，中医叫脾肾气虚，这些虚症的一些病人，这些病人就表现为他是反复容易感冒，三天两头感冒，旧的感冒没好，新的感冒又来，只要一感冒，一受凉的话，交感神经兴奋，前列腺出现收缩，腺体的一些肌肉、血管收缩，导致前列腺液更加排泄不畅，而加重前列腺的炎症。

另外还有一些，像盆底的肌肉，有痔疮了，有精索静脉曲张了，还有一些精神因素，精神因素在男性前列腺炎当中能占到60%以上，因为前列腺炎反复不愈，60%以上的患者有程度不同的心理问题，非常郁闷，非常压抑，非常苦恼，非常失落，非常消极，所以这个也是全身其他的因素影响，是导致前列腺炎难以治愈的原因。

第五，不良的生活习惯持续存在

不良的生活习惯，有些是医生可以改变的，有些是病人可以改变，而有些是医生和病人都改变不了的。比如说我们要求病人不能喝酒，不能吃辣椒，不能受凉，性生活要有规律，局部要注意饱暖，不久坐，不压迫，但是有时候，他可以不吃辣椒，可以不喝酒，但是有些病人说，我是做营销专业的，经常陪客户吃饭，喝酒是我的工作，我不喝酒，那我就不能工作了，这就是比较难的。比如说有些病人，性生活要规律，病人说我两地分居，我出来打工了，夫人在家里，我一年当中只有一个月的团聚时间，怎么样让我规律，所以这个问题既不是医生能改变的，又不是患者本身所能改变的。所以这又是一个影响的很重要的因素。

第六，患者出现一些消极的应对方式

有些病人听了宣传，因为反复了几次，就觉得前列腺炎是不死的癌症，是治不好的，干脆就不治了，但是虽然不治，但是痛苦，痛苦就导致心情烦燥、郁闷，破罐子破摔，这样的结果导致前列腺炎越来越重，精神也越来越重，有些病人可能为此痛不欲生，甚至有些就神经质。我常常说，有些病人前列腺炎的病人是新病大于腺病，就是心理的疾病大于腺体的疾病。

第七，就是错误信息的误导

我国在男科在前列腺炎这方面信息的误导很多。比如说有些病人是听广播、看报纸，对号入座，自我觉得可能是前列腺炎，后来到医院来看病，我问怎么是前列腺炎呢?他说我尿黄、尿频，我说你多长时间尿一次，他说三个小时尿一次，我说三个小时尿一次肯定不是尿频。有些是尿道口红，我一看正常的，他说我觉得就是红。另外有些患者反复地困惑于尿分叉的问题，实际上这些问题并不是非常重要的问题。还有些病人偶然的一次查前列腺液，磷脂小体小一些，或者是白细胞多一些，就困惑，就认为是前列腺炎很重，很不得了。这种信息的误导误治，加重了病人的心理负担。同时这误治的也有，比如说有过度的有创的一些治疗方法，过度地滥用一些抗生素，比如说年轻的没结婚的小伙子，去做介入，关注，微波、射频，这样做的结果，也些病人就出现尿道狭窄，射精管的堵塞，没精液，射精不了，有些人本来没多少症状，结果又加重了。这样一来，就导致了新的症状出现，加重了病人的负担。

第八，部分医生前列腺炎方面的知识欠缺稍显贫乏或者陈旧

部分医生前列腺炎方面的知识稍显贫乏或者陈旧。前列腺炎近十年来进展还是比较大的，特别是近五年来，前列腺不管是从病因的研究、病基的研究，治疗的研究和规范是越来越多，但是这些新的知识，有些非专业的，或者是没有经过系统培训的一些医生，新的知识并不了解，那么治疗的时候，一个是误治，或者是失治，或者是用不正确的方法治疗，导致效果不好，或者是加重病情，从而导致病人心理负担加重，导致病人感觉，这个病是难以治愈的，是治不好的。

以上八个方面的原因，这就是目前部分的慢性前列腺炎的患者病情反复、难以治愈的一个主要原因。

文章转载于:家庭医生在线