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如何处理蹄铁形肾结石
作者:放心医苑网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签: 营养和膳食 疼痛 

你知道什么是蹄铁形肾结石吗,你是否了解如何处理蹄铁形肾结石呢?下面就有关蹄铁形肾结石做一个简单的阐述。

首先蹄铁形肾是融合肾中最常见的一种,两肾下极在脊柱大血管之前互相融合,形成马蹄形异常。融合部分为肾实质和结缔组织构成,称峡部。1/3以上病例合并其他畸形,如肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管重复畸形、膀胱输尿管反流等,这些因素易致感染和结石。

蹄铁形肾患者20%并发结石,治疗方式的选择具体结合畸形而定。较小结石可采取保守观察治疗或eswl,较大结石需手术处理。开放手术选择经腹或经腰部切口,如一侧结石而对侧畸形无需处理,可选择腰部切口。处理峡部时,小心后方的腹主动脉和下腔静脉。偶有峡部血管同时供应双肾,盲目切断可致肾脏部分缺血坏死。如果单侧肾结石且无功能行肾切除时,先结扎肾蒂,再断峡部,减少出血。合并肾盂输尿管交界处狭窄时一并处理。取石术后尽量将肾脏向正常轴旋转,以便尿液引流通畅,避免扭曲肾蒂血管。

由于输尿管在肾盂高位开口,以及肾盂受肾融合的限制,不能正常旋转,输尿管跨过峡部,尿液引流不畅,所以eswl治疗蹄铁形肾结石患者的排石率、排空率均低于一般肾结石病人。

无论是哪种肾结石,早发现早治疗才是康复的关键因素。

文章转载于:放心医苑网

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