问题五:小儿的中耳炎为何可能更严重?
从临床上来讲,1—5周岁内的小儿如果患上中耳炎都会造成非常严重的损伤。这是为什么呢?
小儿中耳炎有其自身的特征,如果小儿发生了一个胆脂瘤型的中耳炎,在胆脂瘤出现的情况下会伴随着生长出大量的肉芽,整个耳腔就会被这些炎性肉芽填满。小儿的防御系统和大人的不一样,小儿中耳腔在早期发育的时候,与脑的沟通也比较多,如果被炎性肉芽填满就更容易出现颅内的并发症,发生脑膜炎等等,另外也易对面神经造成损害,形成面瘫。所以说如果不能及时积极治疗的话,其结罘将是非常严重的。有些患儿鼓膜较厚,中耳化脓却有难以穿破较厚的鼓膜,引流不畅。因此这部分患儿可能出现乳突蓄脓,骨质破坏,出现严重的高热等全身症状,如果是这样的患者,需要鼓膜切开术等。
问题六:急性中耳炎怎么治疗才彻底?
慢性中耳炎多由于急性期治疗不彻底而引起的,那急性中耳炎怎么治疗才彻底呢?
要彻底治愈急性中耳炎,就一定要用足够量的抗生素,用足时间。现在有一种情况,病人用药没有依从性,医生嘱咐其要坚持用药多久,很多病人往往是自我感觉好一点就停止用药了,这样就很可能使治疗不彻底,没有完全治愈。
急性中耳炎主张坚持使用10天左右的抗生素,对于渗出性中耳炎,一般选用阿莫西林,坚持治疗10天左右,如果无效,要考虑患者有无增殖体肥大阻塞耳咽管口,对于由此造成的迁延不愈或反复发作的渗出性中耳炎患者,需要考虑进行手术刮除增殖体及同时进行鼓膜置管,否则,长期的中耳负压导致鼓膜内陷,并可能诱发胆脂瘤的形成。如果是急性化脓性中耳炎,多数使用头孢类抗菌素,也要坚持用药10~14天,对于疗效欠佳的,一是要检查中内耳ct,同时可以进行脓培养及药敏实验,可以根据它是哪一种细菌引起的而选用一种敏感的抗生素。
由于老百姓对中耳炎存在以上问题,常那中耳炎不当一回事。通过上面的介绍问答,希望老百姓别把中耳炎当小病看待,一定要引起重视。
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