骨髓浆细胞系统是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。
正常值: 原浆细胞:0~0.001 (0~0.1%)。 幼浆细胞:0~0.007 (0~0.7%)。 浆细胞: 0~0.021 (0~2.1%)。
高于正常值时:增多:多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、浆细胞性白血病。
骨髓瘤,多发性骨髓瘤病肾病,多发性骨髓瘤,再生障碍性贫血,先天性再生障碍性贫血,先天性纯红细胞再生障碍性贫血
发烧,疲劳,头痛,食欲异常,消瘦,胸痛,便血,骨髓浆细胞增多,身痛
不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。 术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。
正常值: 原浆细胞:0~0.001 (0~0.1%)。 幼浆细胞:0~0.007 (0~0.7%)。 浆细胞: 0~0.021 (0~2.1%)。 高于正常值:增多:多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、浆细胞性白血病。 导致该异常结果可能疾病为: 骨髓瘤 多发性骨髓瘤病肾病 先天性纯红细胞再生障碍性贫血 先天性再生障碍性贫血 低于正常值: 暂无相关资料
检查方法:骨髓检查 检查过程: 1.选择穿刺部位 2.麻醉 3.固定穿刺针长度 4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30o~40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。 5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用适当的力量抽取骨髓液。 骨髓细胞学检查步骤: 1.涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。 2.染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。 3.低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况 4.油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。