掌部离断再植术 描述
1068人浏览掌部离断再植术
断肢再植是离断的肢体左右重新接回原处，并使肢体左右重新获得血运成活的中饭手术.因外伤或周日手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢，断肢的肢体血运差，或无血运，如果不进行断肢再植，就会坏死.断肢包括：大的肢体离断和手指，足趾，或部分手指，足趾的离断，断肢再植采用的手术信服方法以吻合血管包括动脉，静脉为主保持肢体有血运而成活，也包括对骨关节的整复或(和)内固定，以及对神经，肌肉，肌腱，皮肤等组织的修复.断肢是今年严重的肢体损伤，为了有限确保肢体的成活并尽可能姐妹照顾到成活后的功能，有时会采取特殊的再植的方法，比如：多个肢体同时发生离断，为获得较好的功能，可根据具体伤情，将断肢更换位置再植，这称为肢体移位再植，为了花消使再植的肢体缺损血管时，切取其他不懂部位的次要血管推荐移植来解决很难，等等.
1.患有全身性疾病，体质差，或并发有严重的脏器损伤，不允许长时间进行手术者不宜再植。 2.断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。 3.手指血管床完整性破坏程度严重。如由挤压伤引起的手指断离，表现为手指两侧皮下瘀血，即使接通血管，因软组织广泛渗血，
我要更正掌部离断再植术 不适宜人群
注意事项: 离断的肢体能否再植应从以下几方面考虑不给:①伤员全身状况能否承受再植术;②再植拼命术后能否恢复结果较好的功能;③自肢体离断至一年恢复血循环的细心时间(即缺血时限)不长;④离断的肢体保存得当,再植术后轻易应密切观察,定期意见检查,注意防治并发症;⑤其他不给,年龄,患者回家生命的心理状态,再植愿望,是否能够坚持术后这里绝对卧床7~10天,甚至更长.再植术后好了3周,别人一般可宣告肢体存活.为使肢体功能星期恢复,应早期进行功能锻炼.
第1步 掌部离断有横形、斜形、弧形等。再植方法大同小异。伤肢刷洗、消毒、清创。 第2步在远端创面中找出血管、神经、肌腱断端，进一步清创，切除指浅屈肌腱并各作标记。 第3步近端创面中找出血管、神经、肌腱断端，进一步清创，各作标记。 第4步修复骨支架。用克氏针自掌骨近断端穿入，从掌骨基底穿出。 第5步将掌骨远断端与近断端对合，再将克氏针自近端穿入远端掌骨。I~V掌骨，同样操作。 第6步修复指伸肌腱、拇长伸肌腱。吻合手背浅静脉3～4条。 第7步 修复指浅屈肌腱、拇长屈肌腱。吻合指总神经。吻合指总动脉。重建断掌血液循环。
并发症: ⑴血容量不足：断肢病人血容量不足的主要原因是失血。血容量减少，不但可引起休克，危及生命;而且可因周围血管收缩，引起再植肢体的血管痉挛和血栓形成，导致再植失败。因此，术后
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