注意事项:　　手术松解去除了压迫因素，但欲恢复肌力还需进行术后功能锻炼。术后的功能锻炼应根据压迫臂丛神经的不同部位制订不同的训练方案，指导患者术后进行早期肢体功能锻炼，目前主张术后第2天即可进行。有条件者可在康复师的指导下循序渐进。抗阻力运动训练是加速肌力恢复、促进肢体功能恢复的有效方法。如压迫上臂从以训练肩外展上举和肘屈功能为主，压迫下臂丛主要训练手指的屈伸、内收、外展以及对指对掌等，全臂丛神经压迫还需加强屈伸肘及腕关节的背伸与掌屈活动部分患者术后症状反复出现，可辅助物理疗法如电疗法，超声波疗法等。也可使用

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胸腔出口综合征松解术手术过程

第1步锁骨上作横切口。　　切开皮肤，皮下剥离，显露胸锁乳突及肩胛舌骨肌。　　切断、缝扎、牵开肩胛舌骨肌。　　剥离显离前斜角肌表面的膈神经、从斜角肌间隙穿出的臂丛神经和锁骨下动脉。　　切断前斜角肌后可见锁骨下动脉明显抬高。　　中斜角肌的腱性纤维压迫臂丛神经下干。切除中斜角肌腱性组织及过长的颈7横突。臂丛下干及锁骨下动脉受压得以缓解。

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胸腔出口综合征松解术术后

并发症:　　1 伤口渗血:由于松解术中对神经周围组织分离切断多、创伤大，并形成一定空腔或原痉挛的小动脉断段舒张，结扎线脱落等加上术后切口内渗血、渗液较多，如不彻底引流可造成积血，此乃术后症状复发或加重的主要原因。患者术后伤口一般均给予负压引流，注意挤压引流管，防止血块堵塞，保持引流通畅。观察引流液的量与色泽是否正常，并做好记录。术后24 h内引流量偏多，多为血性液;24 h后逐渐减少并停止。对于未行伤口负压引流者，可用500 g沙袋以无菌巾包裹压迫伤口。此外，切口出血严重者可压迫气管或因气管插管引起手术创伤

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1.电击样剧痛容易与哪些症状混淆

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什么是小儿成人型慢性粒细胞白血病

1951年Dameshek首次提出慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia，CML)、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和特发性髓样化生(agnogenic myeloid metaplasia，AMM)都与骨髓增殖综合征有关，尽管每个疾病都有独特的临床、实验室和生物学特征，但共同的特征是累及全髓细胞的多克隆性增殖，表明疾病发生在多能造血干细胞。慢性白血病在小儿时期较少，约占儿童白血病的3%～5%。 CML在婴儿时期的临床表现与成人CML有显著差别，故一般将小儿CML分为幼年型和成人型。小儿成人型慢性粒细胞白血病发病年龄在5岁以上，以10～14岁较多见，很少见于3岁以下儿童，男女差别不大。

(详细)我要更正小儿成人型慢性粒细胞白血病简介