膀胱肿瘤术后的处理和随访
治疗膀胱肿瘤的方法有部分膀胱切除术、全膀胱切除术、介入治疗等,最主要的还是采取手术治疗,但是膀胱肿瘤单纯手术复发率较高,对于膀胱肿瘤术后的复发,是一大难题,该怎么做好术后的处理和随访呢?
为防止复发,术后应立即进行膀胱腔内的化疗。较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注。
在预防复发的治疗期间应每3个月做1次膀胱镜检查。如果在随访期间出现肉眼血尿,要考虑复发的可能性,应随时提早作膀胱镜复查。同时也可定期作尿常规及尿脱落细胞作细胞病理学检查,若有复发可疑时,亦应提前作膀胱镜复查,应该如何预防膀胱肿瘤的复发呢?
一级预防:强劳动保护,尽量减少或避免接触有关的致癌物如联苯胺、苯胺、偶氮染料等,可有效地预防膀胱癌的发生。
二级预防:目前认为膀胱上皮性肿瘤从良性到恶性是癌发生的一个连续过程。因此,及时发现和治疗膀胱良性肿瘤,就是对膀胱癌的有效预防。
面对膀胱肿瘤复发的问题,肿瘤复发后的病理分级和临床分期将加重,因此在手术前除配合其他的治疗方法外,应多发考虑到术后复发的问题,以便彻底根治,降低复发率。
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